2020年口腔执业医师外科学试题练习：外科感染9

发布时间：2020-08-02

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口腔执业医师外科学：外科感染

(81-84题共用题干)

男，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，有时烦躁不安，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。

81.此时宜考虑

A.金黄色葡萄球菌感染性脓毒症

B.大肠杆菌感染性脓毒症

C.变形杆菌感染性脓毒症

D.绿脓杆菌感染性脓毒症

E.白色念珠菌感染性脓毒症

82.该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至 37.3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然又发生寒战、高热，体温达39.8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109/L，此时应考虑可能已并发下列哪种病症

A.真菌性脓毒症

B.多器官功能障碍综合征

C.革兰染色阳性细菌脓毒症

D.革兰染色阴性细菌脓毒症

E.绿脓杆菌脓毒症

83.为确诊其再次高热原因，宜

A.胸部X线平片

B.抽血做普通细菌学检查

C.抽血作真菌检查和培养

D.抽血作厌氧菌培养

E.抽骨髓作细菌培养

84.如该病人上述诊断成立，应采用哪种措施最为合理

A.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

B.输血，进行抗休克治疗

C.联合应用物理和化学疗法降温

D.停止使用原广谱抗生素，改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状

(85-88题共用题干)

男，30岁。3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变位于“危险三角区”。

85.其病变危险性在于

A.一容易形成疖或痈

B.容易引起眼球感染

C.容易引起上颌窦炎

D.容易引起颅内化脓性感染

E.抗生素治疗无效

86.如果这位病人有颅内感染，体格检查可能最重要的发现是

A.局部压痛

B.昏迷

C.患侧眼部及其周围组织水肿、硬结

D.面部左右不对称

E.患处破溃

87.体格检查时患处脓液稠厚，细菌培养结果未回，但联想到可能的细菌是

A.大肠杆菌

B.念珠菌

C.链球菌

D.葡萄球菌

E.克雷伯菌

88.病灶已作局部引流并全身应用抗生素，但仍有寒战、高热，最合适的诊疗措施是

A.联合应用抗生素，并加大剂量

B.尽快明确细菌种类和药敏试验

C. 寻找有无其他感染病灶

D. 使用抗霉菌药物治疗

E.加用糖皮质激素

答案： 81.A 82.A 83.C 84.D 85.E 86.C 87.D 88.C

本次分享结束，小伙伴们，机会都是留给有准备的人，别人都在努力的奋斗，你还有什么理由不加油呢！考试在一天天靠近，大家可要抓紧时间复习！

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