2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》模拟试题(2021-08-09)

发布时间：2021-08-09

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2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理精选模拟习题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、普鲁卡因等渗当量值为0.21，氯化钠等渗当量值为0.9，配制1%盐酸普鲁卡因等渗溶液1%ml，需加入鉍化钠的量为（）【单选题】

A.0. 39g

B.0.49g

C.0. 59g

D.0. 69g

E.0. 79g

正确答案:D

答案解析:本题考查等渗溶液的配制。根据氣化钠等渗当黄公式，W = (0.9-1 x0. 21) x 100/100 = 0.69(g)。

2、患者，男，28岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸片检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是（）。【单选题】

A.头孢拉定

B.阿米卡星

C.亚胺培南-西司他丁

D.头孢哌酮-舒巴坦

E.舒巴坦E.甲硝唑

正确答案:A

答案解析:为防止抗生素滥用，治疗肺炎时需要坚持以下用药原则：①最好先确定致病菌，使用针对性最强的窄谱抗菌药；②来不及确定致病菌时，根据经验，选用针对性强的窄谱抗菌药；③对体质较弱的人群，可以考虑使用广谱抗菌药，以免治疗效果差，延误病情；④对病情严重者，可考虑联合用药；⑤治疗效果差时，必须进行致病菌微生物学检查，以确定致病菌，筛选最佳治疗用药。青壮年和无基础疾病的人群，罹患肺炎链球菌感染的肺炎发病率高，故应首选对肺炎链球菌敏感的窄谱抗生素，如青霉素、第一代头孢菌素。一般不用大环内酯类，因为我国的肺炎链球菌多数对大环内酯类药物耐药。治疗效果差时，可以考虑是否存在耐药菌感染，可改用喹诺酮类药物。

3、根除幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的三联疗法是（）。【多选题】

A.奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

C.奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾

D.法莫替丁+克拉霉素+甲硝唑

E.法莫替丁+甲硝唑+枸橼酸铋钾

正确答案:A、B

答案解析:本题考查根除Hp治疗的三联疗法。对于肾功能减退和不耐受铋剂的患者采用三联疗法，即在四联疗法中去除铋剂。

4、治疗过敏性鼻炎，可引起嗜睡的受体拮抗剂是（）。【单选题】

A.麻黄碱

B.氯雷他定

C.孟鲁司特

D.倍氯米松

E.赛庚啶

正确答案:E

答案解析:本题考查过敏性鼻炎的治疗药物。过敏性鼻炎可选用抗组胺药物（受体拮抗剂，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪等）、糖皮质激素类药物（布地奈德、倍氯米松鼻喷雾剂、泼尼松口服制剂）、白三烯受体阻断剂（孟鲁司特）、鼻黏膜血管收缩药等。其中，氯雷他定、西替利嗪不具有嗜睡作用。

5、对摄食脂肪食物过多引起的腹泻，适宜的治疗药物是（）。【多选题】

A.胰酶

B.胃蛋白酶

C.双歧杆菌

D.碳酸氢钠

E.乳酶生

正确答案:A、D

答案解析:本题考查消化不良性服泻的药物治疗。胰酶可分解脂肪，碳酸氢钠则与脂肪发生皂化反应。蛋白酶分解蛋白类食物，双歧杆菌和乳酶生是活菌类制剂，可缓解消化不良性腹泻的腹胀症状，但不能治疗消化不良性腹泻。

6、降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是（）【单选题】

A.高蛋白饮食

B.高脂肪饮食

C.茶叶

D.葡萄柚汁

E.食醋

正确答案:C

答案解析:本题考查饮食对药效的影响。链霉素在酸性尿液中不宜排泄。高蛋白饮食会降低华法林的药效。灰黄霉素是脂溶性药物，脂肪食物促进其吸收。葡萄柚汁可以减少硝苯地平代谢，使其血药浓度升高。铋剂是金属离子类药物，可被茶叶中的鞣酸络合。

7、作用于纤维蛋白原，能够预防血栓形成的降纤药物是（）。【单选题】

A.氯吡格雷

B.奥扎格雷

C.巴曲酶

D.双嘧达莫

E.噻氯匹定

正确答案:C

答案解析:本题考查脑梗死治疗药物。预防和治疗血栓形成的药物包括：①抗血小板聚集药：环氧酶抑制剂（阿司匹林）、ADP受体阻断剂（即二磷酸腺苷受体阻断剂如氯吡格雷、噻氯匹定、奧扎格雷等）、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂（GPⅡb/Ⅲa受体阻断剂如阿昔单抗、依替巴肽、拉米非班等）、双嘧达莫（作用机制复杂）等。②抗凝药：凝血酶原抑制剂（肝素、低分子肝素、磺达肝癸钠、比伐卢定）、降纤药物（纤维蛋白原抑制剂如巴曲酶、降纤酶、蚓激酶、蕲蛇酶等）。③溶栓药：纤维蛋白溶酶原激活剂（链激酶、尿激酶、替奈普酶、阿替普酶、瑞替普酶）。

8、用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是（）。【单选题】

A.氟马西尼

B.青霉胺

C.乙酰胺

D.纳洛酮

E.亚硝酸钠

正确答案:B

答案解析:铅中毒可选用含有巯基的络合剂（二巯丁二钠、二巯丙醇）、青霉胺。

9、该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是（）。【单选题】

A.停用二甲双胍肠溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀钙片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀钙片

E.停用二甲双胍肠溶片和瑞格列奈片

正确答案:A

答案解析:患者肌酐清除率下降，说明肾功能受损，需停用肾毒性大的二甲双胍。

10、适于高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症药物有（）。【多选题】

A.氟伐他汀

B.苯扎贝特

C.烟酸

D.-3脂肪酸制剂

E.依折麦布

正确答案:B、C、D

答案解析:本题考查降血脂药物的作用特点。①影响胆固醇药物：他汀类药物、烟酸类（阿昔莫司）降低胆固醇和三酰甘油；胆酸螯合剂抑制胆固醇的重吸收；依折麦布抑制胆固醇的吸收；普罗布考分解胆固醇。②影响三酰甘油（甘油三酯）药物：苯氧芳酸类（贝特类）促进三酰甘油分解；-3脂肪酸制剂主要作用为分解三酰甘油。题干中所述疾病需要选择针对胆固醇的药物。

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