2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》历年真题(2020-10-08)

发布时间：2020-10-08

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2020年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、配制静脉输液时，应选择氯化钠注射波或乳酸钠林格注射液稀释，不得使用葡萄糖注射液稀释的抗真菌药是（）。【单选题】

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

E.伊曲康唑

正确答案:B

答案解析:曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B（若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B）治疗。若患者对两性霉素B耐药或不能耐受，卡泊芬净可供选择，联合使用伏立康唑和卡泊芬净是值得推荐的治疗方法。伊曲康唑可在病情不十分严重且疑似真菌感染的情况下早期经验性使用，或在患者确实经济能力有限而又对两性霉素B及其脂质体不能耐受的情况下考虑使用。不宜用氯化钠溶解的药物有：普拉睾酮、洛铂、两性霉素B、红霉素、哌库溴铵，氟罗沙星等。不宜用葡萄糖溶解的药物有：青霉素类，头孢类、苯妥英钠、阿昔洛韦，瑞替普酶、依托泊苷、卡泊芬净等。

2、属于外周性镇咳药的是（）。【单选题】

A.右美沙芬

B.喷托维林

C.福尔可定

D.可待因

E.苯丙哌林

正确答案:E

答案解析:外周性镇咳药：苯丙哌林、普诺地嗪、甘草合剂、咳嗽糖浆。

3、用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（）。【单选题】

A.瑞氏综合征

B.青霉素脑病

C.金鸡纳反应

D.赫氏反应

E.Stevens-Johnson综合征

正确答案:D

答案解析:应用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状（寒战、咽痛、心率加快）加剧，称为吉海反应（亦称赫氏反应）。

4、镇痛药合理用药原则不包括（）。【单选题】

A.尽可能选择口服给药

B.按时给药，而不是按需给药

C.按阶梯给药，对于轻度疼痛患者首选弱阿片类药物

D.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始，逐渐加大剂量

E.阿片类药物剂量一般不存在“天花板”效应

正确答案:C

答案解析:按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药，对于重度疼痛应选用强阿片类药。

5、口服避孕药的禁忌证不包括（）。【单选题】

A.激素依赖性肿瘤

B.不明原因阴道出血

C.重度肝功能不全

D.甲状腺功能减退

E.有血栓或血栓病史

正确答案:D

答案解析:避孕药的禁忌证：①哺乳期妇女；②急性肝炎、肾炎、心脏病、高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、子宫肌瘤、肺结核等疾病的妇女；③妊娠、不明原因阴道出血、肝脏疾病、血栓或血栓史和激素依赖性肿瘤等；④择期手术或需要长期卧床者，需要在手术的前一个月就停止服用口服避孕药。

6、肾结石患者禁用的药物是（）。【单选题】

A.非布索坦

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.别嘌醇

E.碳酸氢钠

正确答案:B

答案解析:痛风性关节炎急性发作期，有中、重度肾功能不全或肾结石者禁用苯溴马隆。

7、关于受体阻断剂作用特点及药物相互作用的说法，正确的有（）。 【多选题】

A.受体阻断剂抑制由进食或迷走神经兴奋等引起的胃酸分泌

B.法莫替丁具有较强抗雄激素作用，会导致男性乳房女性化

C.睡前服用受体阻断剂能有效抑制夜间基础胃酸分泌

D.雷尼替丁对肝药酶有较强的抑制作用

E.西咪替丁结构中的咪唑环与肝药酶有较强的亲和力，能影响肝药酶的活性

正确答案:A、C、E

答案解析:受体阻断剂可抑制由进食、胃泌素、高血糖或迷走神经兴奋等刺激引起的胃酸分泌，尤其能有效地抑制夜间基础胃酸分泌。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。ACE项对。法莫替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，副作用较西咪替丁小，无抗雄激素的副作用。B项错。雷尼替丁与肝药酶的亲和力较小，不抑制肝药酶。D项错。

8、关于利奈唑胺作用特点的说法，正确的有（）。【多选题】

A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎

B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染

D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂

E.利奈唑胺用药时间超过一周，可能会出现血小板减少症，需进行全血细胞计数

正确答案:A、C、E

答案解析:（1）利奈唑胺的作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合，阻止功能性70S始动复合物的形成，从而抑制细菌蛋白质的合成。（2）用药监护：关注利奈哇胺所致的相关性血小板减少症，尤其是用药超过2周或以前有骨髓抑制病史，或合并使用能诱导发生骨链抑制的其他药物，或患慢性感染既往或目前合并接受其他抗菌药物治疗的患者，每周进行全血细胞计数的检查，必要时输注血小板。（3）适应证：用于敏感菌所致的感染。①耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染。②致病菌为金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）或肺炎链球菌（包括多重耐药菌株）引起的院内获得性肺炎。③金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤或皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染。④金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤或皮肤软组织感染。⑤由肺炎链球菌（包括对多药耐药的菌株）由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）所致的社区获得性肺炎及阵发的菌血症。

9、患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是（）。【单选题】

A.阿卡波糖

B.罗格列酮

C.二甲双胍

D.阿司匹林

E.贝那普利

正确答案:C

答案解析:接受外科手术和造影增强的影像学检查前需暂停口服二甲双胍。

10、中致吐性化疗药物所引起的恶心、呕吐，宜选用的止吐治疗方案是（）。【单选题】

A.化疗前联合使用昂丹司琼和地塞米松，化疗结束后给予2天的地塞米松或昂丹司琼

B.化疗前后联合使用地塞米松和甲氧氯普胺

C.化疗前联合使用昂丹司琼、地塞米松和阿瑞吡坦，化疗结束后给予2天的阿瑞吡坦和2~3天的地塞米松

D.化疗前使用昂丹司琼，化疗后不需要继续使用止吐药

E.化疗前使用阿瑞吡坦、化疗后需要继续使用止吐药

正确答案:A

答案解析:①重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用受体阻断剂，口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，—日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。②中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，以第2日到第3日口服地塞米松或应用受体阻断剂。③低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。④微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必要时每天于化疗前，应用受体阻断剂，化疗后不需应用。

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下面小编为大家准备了 执业药师 的相关考题，供大家学习参考。

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