2021年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》模拟试题(2021-11-22)

发布时间:2021-11-22


2021年执业药师考试《药学(中药学)专业知识(二)》考试共题,分为。小编为您整理精选模拟习题10道,附答案解析,供您考前自测提升!


1、患者在服用左甲状腺素时出现以下反应不属于药物不良反应的是()。【单选题】

A.心悸

B.骨骼肌痉挛

C.心律失常

D.月经紊乱

E.黏液性水肿

正确答案:E

答案解析:本题考查甲状腺素的不良反应。成人甲状腺功能不全时可引起黏液性水肿,服用甲状腺素时,出现黏液性水肿可能是由于剂量不足,不属于不良反应。

2、患者女,56岁,有冠心病、高脂血症病史,因颈部肌肉酸痛1周就诊。首选的镇痛药物是()。【单选题】

A.对乙酰氨基酚

B.萘普生

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.美洛昔康

正确答案:A

答案解析:本题考查非甾体抗炎药的用药监护。NSAID均具有潜在的心血管不良事件风险,风险依次增加的是塞来昔布、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、依托度酸、依托考昔。首先选用对乙酰氨基酚(对血小板及凝血机制几无影响)或阿司匹林,不能奏效再用萘普生。

3、关于甲硝唑作用特点和用药注意事项的说法错误的是()。【单选题】

A.甲硝唑有致突变和致畸作用

B.甲硝唑半衰期比奥硝唑短

C.甲硝唑属于时间依赖型抗菌药物

D.甲硝唑代谢产物可能使尿液颜色加深

E.服用甲硝唑期间禁止饮酒

正确答案:C

答案解析:本题考查甲硝唑的作用特点。甲硝唑、替硝唑及奧硝唑属于硝基咪唑类药物,奧硝唑血浆消除半衰期为14.4h,高于甲硝唑的8.4h和替硝唑的12.7h,其致突变和致畸作用低于甲硝唑和替硝唑。本类药物属浓度依赖型抗菌药物,其用药目标是使血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10~12.5或AUC/MIC≥125,尽量减少给药次数,达到满意杀菌效果的同时降低不良反应。甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色,应告知患者。本类药应用期间或之后7日内禁止饮酒、服用含有乙醇的药物或食物以及外用乙醇,因可干扰酒精的氧化过程,引起体内乙醛蓄积,导致“双硫仑样”反应。

4、关于利奈唑胺作用特点的说法,正确的有()。【多选题】

A.利奈唑胺可用于治疗金黄色葡萄球菌引起的院内获得性肺炎

B.利奈唑胺的作用机制为抑制细菌核酸的合成

C.利奈唑胺可用于耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染

D.利奈唑胺是可逆、非选择性单氨氧化酶抑制剂

E.利奈唑胺用药时间超过一周,可能会出现血小板减少症,需进行全血细胞计数检查

正确答案:A、C、D、E

答案解析:本题考查利奈唑胺的作用特点。利奈唑胺为可逆的、非选择性的单胺氧化酶抑制剂,作用机制为与细菌50S亚基的23S核糖体核糖核酸上的位点结合,阻止功能性70S始动复合物的形成,从而抑制细菌蛋白质的合成。利奈唑胺适用于敏感菌所致的感染:(1)耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染,包括并发的菌血症。(2)致病菌为金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌(包括多重耐药菌株)引起的院内获得性肺炎。(3)金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐甲氧西林的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤或皮肤软组织感染,包括未并发骨髄炎的糖尿病足部感染。(4)金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤或皮肤软组织感染。(5)由肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株)、金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)所致的社区获得性肺炎及伴发的菌血症。不良反应常见失眠、头痛、腹泻、皮疹、瘙痒、发热、口腔或阴道念珠菌病、真菌感染。用药时间过长(超过28日)时可有骨髓抑制(贫血、白细胞减少和血小板减少)、周围神经病和视神经病(有的进展至失明)、乳酸性酸中毒。对用药超过1周(尤其肾功能不全或骨髓抑制者)时,应进行全血细胞计数检查,必要时输注血小板。

5、围手术期预防性用药宜采用的给药途径是()。【单选题】

A.口服

B.肌内注射

C.静脉滴注

D.皮下注射

E.动脉注射

正确答案:C

答案解析:本题考查Ⅰ类清洁切口手术围术期合理预防性应用抗菌药物的注意事项。膝关节罝换术属于Ⅰ类清洁切口,如果术前预防性应用抗菌药物应以静脉滴注途径给药,并以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药物浓度。

6、Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的()。【单选题】

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

正确答案:E

答案解析:本题考查Ⅰ类清洁切口手术围术期合理预防性应用抗菌药物的注意事项。膝关节罝换术属于Ⅰ类清洁切口,如果术前预防性应用抗菌药物,给药时间应在术前0.5~2h,使抗菌药物在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。

7、与哌嗪合用有拮抗作用产生,应避免合用的是()。【单选题】

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.甲苯咪唑

D.噻嘧啶

E.甲硝唑

正确答案:D

答案解析:哌嗪与噻嘧啶合用有拮抗作用产生,应避免合用。

8、以下可以引起高钙血症的药物是()。【单选题】

A.苯巴比妥

B.卡马西平

C.氢氯噻嗪

D.苯妥英钠

E.双膦酸盐

正确答案:C

答案解析:本题考查可引起高钙血症的药物。噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪)可增加肾脏对尿氯、钾、钠及镁的排泄,减少尿钙的排泄,引起高钙血症。苯巴比妥、卡马西平能增强肝酶活性,促使维生素D及骨化二醇在肝脏的分解代谢加速。苯妥英钠虽对维生素D分解代谢无直接作用,但能减少钙从骨中释放及减少肠对钙的重吸收,亦能导致低钙血症;应用治疗高钙血症及骨吸收过多的药物(如双膦酸盐)也可以引起低钙血症。

9、阿片类镇痛药的抗利尿作用以下列哪种最为明显?()【单选题】

A.哌替啶

B.芬太尼

C.可待因

D.吗啡

E.羟考酮

正确答案:D

答案解析:本题考查镇痛药的典型不良反应。阿片类镇痛药的抗利尿作用以吗啡最为明显,兼有输尿管痉挛时,可出现少尿、尿频、尿急和排尿困难。

10、患者此时的抗痛风治疗方案应调整为()。【单选题】

A.合并吲哚美辛继续治疗

B.加用别嘌醇继续治疗

C.立即停用秋水仙碱

D.加用碳酸氢钠继续治疗

E.秋水仙碱逐渐减量,并应用苯溴马隆和别嘌醇

正确答案:E

答案解析:本题考查抗痛风药的用药监护。为预防痛风长期服用秋水仙碱可引起肌炎和周围神经病变,后者往往不易恢复。目前不主张将秋水仙碱作为长期预防痛风性关节炎发作的药物。患者现处于慢性缓解期,应逐渐停用秋水仙碱,防止蓄积毒性,且应长期应用(乃至终身)抑制尿酸合成药物别嘌呤,并用促进尿酸排泄药苯溴马隆。


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同时具有16位α-甲基和9位氟原子,抗炎活性强,钠潴留作用小的药物是

A.醋酸氢化可的松

B.醋酸氟轻松

C.醋酸地塞米松

D.醋酸泼尼松龙

E.醋酸曲安奈德

正确答案:C

下列各项中属于医源性额外心音的是

A.开瓣音

B.人工瓣膜音

C.心包叩击音

D.肿瘤扑落音

E.喀喇音

正确答案:B

血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值的正常值范围是

A.>1
B.2.5:1
C.2.0:1
D.1.5:1
E.1.5:1~2.5:1
答案:E
解析:
总蛋白、白蛋白和球蛋白:【正常参考范围】
总蛋白(TP)双缩脲法:新生儿46~70g/L,成人60~80g/L
白蛋白溴甲酚氯法:新生儿28~44g/L,成人35~55g/L
球蛋白20~30g/ L
A/G比值(1.5~2.5):1

三级医院临床药师不少于

A.5名
B.3名
C.2名
D.1名
答案:A
解析:
医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量的临床药师,三级医院临床药师不少于5名,二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历。

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