网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
患儿,2岁,患支气管肺炎,经治疗2周后好转,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是
A、改用强有力的抗生素
B、毛花苷C
C、诊断性胸膜腔穿刺
D、抽血送培养做药敏
E、肾上腺皮质激素
患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
A.支气管肺炎恶化
B.支气管肺炎伴心衰
C.支气管肺炎伴中毒性心肌炎
D.并发霉菌感染
E.出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
A、长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升
B、前囟进行性饱满,或前囟转为正常后复又饱满
C、症状好转后,又重复出现惊厥等症状
D、颅骨透照试验阳性
E、头部叩诊有破壶音
在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能,但除外( )
A、全身中毒症状加重
B、呼吸困难突然加重
C、体温持续不退
D、咳嗽加重
E、热退后又复上升,伴明显的全身中毒症状
(135~136题共用题干)
女性,24岁。高热、寒战、咳脓痰2天。查体体温39.5℃,左肺闻及湿哕音,,胸片示左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗症状无好转,1天后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左胸呼吸音低,胸片示左胸腔积液。
135.现在诊断应为
A.重症肺炎
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
136.进一步的诊断方法是
A.胸部CT
B.支气管镜检查
C.结核菌素试验B
D.胸膜腔穿刺
E.痰细菌培养及药敏试验
135~136.[答案]135.C;136.D 解析:患者中年女性寒战高热,咳嗽,咳脓痰,左肺闻及湿哕音,胸片示左肺大片致密影,1天后症状加重,胸痛,呼吸困难,左胸呼吸音低,胸片显示左胸腔积液,诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺,如抽得脓液可诊断脓胸,应作穿刺液细菌培养及药敏试验。
第7章 呼吸系统疾病一、单项选择题A1型题1、2岁,患支气管肺炎,经治疗1周好转后,体温又复升,呼吸困难及全身中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩浊,此时最合适的处理是:A、换用强有力的抗生素 B、西地兰C、诊断性胸穿D、抽血送培养做药敏E、肾上腺皮质激素2、小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的最关键是:A、病原体入侵 B、毒素作用C、组织破坏 D、缺氧二氧化碳潴留E、机体免疫功能低下3、迁延性肺炎的病程为:A、2周 B、2周1月C、13月 D、3月E、4月4、慢性肺炎的病程为:A、2周 B、2周1月C、13月 D、3月E、4月5、婴幼儿肺炎最常见的病理类型是:A、间质性肺炎 B、支气管肺炎C、大叶性肺炎 D、毛细支气管炎E、支气管间质性肺炎6、小儿肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是:A、体温正常、咳嗽消失B、体温正常57天、症状基本消失后3天C、体温正常、肺部无啰音 D、体温正常胸片好转E、体温正常、咳嗽消失后3天7、重症肺炎与轻型肺炎的区别,主要在于:A、口周、鼻唇沟和指趾端紫绀B、肺炎面积大C、肺部细湿罗音固定密集D、稽留高热E、伴有循环、神经、消化等系统功能障碍8、治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素是:A、青霉素 B、妥布霉素C、氨苄青霉素 D、红霉素E、链霉素9、咽结合膜热的病原体是:A、腺病毒 B、柯萨奇病毒C、呼吸道合胞病毒 D、肺炎支原体E、轮状病毒10、疱疹性咽峡炎病原体是:A、腺病毒 B、柯萨奇病毒C、呼吸道合胞病毒 D、肺炎支原体E、轮状病毒11、易并发脓胸和脓气胸的肺炎是:A、葡萄球菌肺炎 B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎 D、肺炎支原体肺炎E、衣原体肺炎12、腺病毒肺炎的常见并发症是:A、中毒性脑病 B、脓胸C、气胸 D、肺脓肿E、低热13、支气管肺炎最主要的诊断依据是:A、发热 B、咳嗽C、气促 D、呼吸困难E、肺部有较固定的中细湿啰音14、毛细支气管(肺)炎最突出的特点是:A、肺部残留死腔减少 B、体温一般不超过380CC、突发喘憋、呼气性呼吸困难 D、有明显鼻翼扇动和三凹征E、肺部明显湿啰音15、1、小儿上呼吸道感染,常见病原体是:A、肺炎链球菌 B、链球菌C、真菌 D、支原体E、病毒16、小儿金黄色葡萄球菌肺炎的特点,下列哪项最有意义:A、起病急,病情严重 B、可出现猩红热样皮疹C、白细胞总数高,有核左移 D、肺部有多发小脓肿E、弛张热17、肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是:A、大肠杆菌 B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌 D、肺炎支原体E、流感杆菌18、重症肺炎常引起:A、代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 B、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒E、代偿性代谢性酸中毒19、引起婴幼儿病毒性肺炎最常见的病毒是:A、呼吸道合胞病毒 B、疱疹病毒C、柯萨奇病毒 D、埃可病毒E、EB病毒A2型题材20、关于上儿急性感染性喉炎的症状,哪项是错误的:A、犬吠样咳嗽 B、声嘶C、喉鸣 D、以呼气性呼吸困难为主E、三凹征21、肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症,哪项错误:A、中毒症状明显 B、合并水痘C、严重喘憋 D、中毒性脑病E、感染性休克22、金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是A起病急剧,中毒症状严重 B、咳嗽和呼吸困难C、肺部体征出现较晚 D、易合并神经、循环及胃肠功能障碍E、易并发脓胸及脓气胸23、关于腺病毒肺炎错误的是A、多见于6月2岁的小儿B、稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈C、喘憋、发绀 D、肺部体征出现较早E、X线表现片状不等的阴影答案:1、C 2、D 3、C 4、D 5、B 6、B 7、E 8、D 9、A 10、B11、A 12、A 13、E 14、C 15、E 16、D 17、B 18、B 19、A 20、D21、B 22、C 23、D 二、思考题1、婴幼儿为什么易患肺炎?2、简述肺炎的治疗原则。3、比较不同病原肺炎的临床特点和处理方法。三、病例分析患儿 男,8月,因发热、咳嗽3天,呼吸急促伴意识障碍1天入院。入院前3天因受凉后出现发热、咳嗽;体温38390C之间,咳嗽开始为干咳,继后喉中痰鸣,给阿莫西林、小儿感冒冲剂,小止咳糖浆等口服无好转;1天前病情逐渐加重,出现呼吸急促、口周发绀,嗜睡、呕吐,入院前3小时抽搐1次,为四肢阵发性抽动,伴口吐白沫,持续约23分钟后缓解,来我院急诊入院。体格检查:T 38.30C P 172次/分 R70次/分,体重 8kg,急性危重病容,嗜睡状,前囟0.80.8cm,隆起,张力高,皮肤粘膜及淋巴结无异常,双瞳等圆等大,直径3mm,光反射迟钝,咽部充血,口周发绀,三凹征阳性,双肺闻及大量细湿啰音,心率172 次/分,心律齐,心音尚有力,心脏各听诊区未闻杂音,腹平软,无压痛,肝肋下3.0 cm,剑突下3.5cm,脾未及,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,颈软,克氏征阴性、布氏征阴性,双侧巴氏征阴性。血常规:WBC 18109/L N 0.80 L 0.16 M 0.04 Hb 112g/L;血气分析:pH 7.18 PaO245mmHg PaCO2 55mmHg,HCO313mmol/L, SaO282% BE 8.5mmol/L。脑脊液检查:压力220 mmH2O,外观清亮,WBC 8106/L,蛋白0.30g/L,糖2.0mmol/L。请回答: 1.该患儿可能的诊断及诊断依据。2.该患儿呼吸困难应考虑有哪几种可能的原因引起。3.应作哪些必须的辅助检查。4.应怎样进行治疗:请开具体医嘱。
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
B.毛花苷C
C.诊断性胸膜腔穿刺
D.抽血送培养做药敏
E.肾上腺皮质激素
现在诊断应为()
A.重症肺炎
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合并急性脓胸
D.肺炎合并反应性胸膜腔积液
E.结核性渗出性胸膜腔积液
更多 “遵义医学院《儿科学》练习题及部分答案第7章 呼吸系统疾病” 相关考题
- 下列属于假药的是()。A、改变剂型或改变给药途径的药品B、擅自添加着色剂,防腐剂,香料,矫味剂及辅料的C、超过有效期的D、以其他药品冒充麻醉药品的E、更改生产批号的
- 多选题2019年7月30日,中共中央政治局召开会议。会议强调,做好下半年经济工作意义重大。要坚持()工作总基调,坚持以()为主线,坚持()、推动高质量发展,坚持推进改革开放,坚持宏观政策要稳、微观政策要活、社会政策要托底的总体思路,统筹国内国际两个大局,统筹做好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险、保稳定各项工作,促进经济持续健康发展。A稳中求进B供给侧结构性改革C新发展理念
- 合理用药受到社会关注,20世纪60年代以来药学发展的新领域是()A、社会零售药房B、药品质量检验C、药品质量监督D、医药商业E、临床药学
- 专利权所保护的对象()A、外观设计B、计算机软件C、采取保密措施的技术秘密D、药品使用说明E、新的动植物品种
- 负责药品上市后的再评价和不良反应监测的技术业务组织工作的是()。A、省级药品检验所B、国家药典委员会C、药品审评中心D、药品评价中心E、药品认证管理中心
- 填空题2019年7月30日,中共中央政治局召开会议。会议要求,深挖国内需求潜力,拓展扩大最终需求,有效启动(),多用改革办法扩大消费。
- 多选题2019年7月30日,中共中央政治局召开会议。会议要求,推进金融供给侧结构性改革,引导金融机构增加对制造业、民营企业的中长期融资,把握好风险处置节奏和力度,压实()、()、()责任。A金融机构B地方政府C金融监管部门
- —You work for a small chain of clothing stores. The Managing Director has asked you to write a short report on last month's performance.—Look at the charts and table below, on which you have already made some handwritten notes.—Then, using all your handwritten notes, write the report for your Managing Director—Write 120-140 words.
- 根据《建筑法》的规定,总承包单位和分包单位就分包工程的质量对建设单位()。A、承担法律责任B、承担连带责任C、承担分包单位的质量D、承担验收责任
- 由国务院药品监督管理部门负责GMP认证的是()A、注射剂B、处方药C、放射性药品D、医疗用毒性药品E、国家规定的生物制品
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第16版)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第18次)-
- 初级经济师《商业经济》试题(全考点)模拟卷及参考答案(第26卷)-
- 初级经济师《商业经济》试题(全考点)模拟卷及参考答案(第23版)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第12版)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第17期)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第11套)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(99)-
- 2022年天津市安全员C证考试试题(全考点)模拟卷及参考答案(第24期)-
- 2020年仁爱版七年级英语上册期中测试卷(有答案)-