主任/副主任护师 2021_09_17 每日一练
患儿男,孕36周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。判断该儿应为A、足月儿
B、早产儿
C、超低体重儿
D、足月小样儿
E、正常体重儿
该患儿体温调节的特点叙述不正确的是A、能量储备较少
B、皮肤体表面积大,易散热
C、以寒颤等物理产热为主
D、以棕色脂肪化学产热为主
E、体温调节中枢发育不成熟
有关降温措施正确的方法有 ( )
A、冰水酒精敷擦时应注意冰袋放置位置准确
B、冰水酒精擦拭时应顺着静脉走行方向进行
C、酒精全身擦浴的手法为拍打式擦拭背、臀及四肢
D、酒精全身擦浴前头部放冰袋、足底放热水袋
E、冰水擦拭和冰水浴时须用力按摩患者四肢及躯干
关于心室活检,叙述正确的有
A、经股动脉行心室活检,左心室活检的并发症较右心室活检发生率高
B、经颈内静脉或股静脉行心室活检,右心室活检并发症较左心室活检并发症发生率高
C、右心室活检并发心脏压塞的概率大于左心室活检
D、左、右心室活检的并发症大致相同
E、对有缺损致左向右或右向左分流的先天性心脏病患者,应避免行右心室心内膜活检
患者男性,60岁。居住江南水乡农村,因发热、乏力、腹胀、尿少来院就诊。自诉年青时患血吸虫病、接受过锑剂注射治疗。一般检查见面色黝暗,神志清楚,应答正确。体温38.5℃,血压110/60mmHg,腹部膨隆,呈蛙状腹。提示,医生考虑该患者为血吸虫性肝硬化。 护士在进行身体评估时,应重点注意的情况有A、乳房发育征
B、肠鸣音
C、腹痛区域范围
D、移动性浊音
E、肝脾肿大
F、腹壁静脉怒张
G、巩膜皮肤颜色
H、腹痛性质(压痛、反跳痛、肌紧张)
I、蜘蛛痣、肝掌
J、两肺干湿啰音
K、心脏器质性杂音
L、浅表肿大淋巴结
提示,查体:腹部有轻度压痛,以两下腹部为主。腹壁软,无肌紧张和腹壁板僵直,巩膜黄染,男性乳房发育,腹壁静脉怒张。腹水征阳性,脐周叩诊呈鼓音。经各项检查证实为血吸虫性肝硬化伴腹水感染。 应给予必要的治疗措施包括A、足量抗生素
B、保钾利尿剂
C、低盐饮食
D、限制水摄入量
E、卧床休息
F、腹水浓缩回输
G、间歇给予白蛋白
H、禁食
I、抽放腹水胃肠减压
J、排钾利尿剂
提示:入院10天后,发生呕血、黑粪,血压下降,出冷汗,神志恍惚,应答出错。诊断为胃底及食管静脉曲张破裂出血伴肝性脑病。 此时应采取的紧急治疗措施为A、静脉注射止血药
B、留置胃管以防呕血吸入窒息
C、插入三腔管压迫止血
D、急诊胃镜注射血管硬化
E、口服止血药
F、急诊外科手术
G、出血停止后灌肠排除积血
H、禁食
为了清除肠内积血,给该患者灌肠时可选用的灌肠液有A、生理盐水
B、新霉素液
C、肥皂水
D、乳果糖
E、石蜡油
F、弱酸性溶液
关于肩先露的描述,下列错误的是( )。
A、子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
B、胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
C、这是对母儿最不利的胎位
D、胎心音在脐周两侧最清楚
E、容易发生宫缩乏力、胎膜早破
关于高血压治疗中生活方式干预的叙述,正确的是( )
A、仅适用于轻度高血压病人
B、仅适用于轻、中度高血压病人
C、适用于所有高血压病人
D、轻、中度高血压病人的生活方式干预可使血压降至正常
E、已经应用药物治疗的病人可以不采取生活方式干预
患者女,52岁,因“血尿、排尿不畅1周”来诊。经检查诊断为膀胱癌,并行膀胱部分切除术。家人因为担心患者无法承受患癌症的事实,要求医务人员不要告诉患者。关于是否告知患者患病的真相,叙述正确的是A、无论如何都应该告知患者真相,因为患者有知情权
B、医务人员应尊重家属意愿,不告诉患者实情
C、在评估是否告知时,最相关的测试标准是看“告知真相本身是否会导致该患者身心受到伤害”
D、患者有自主能力,应该由患者自己做主
E、应该告诉患者病情,让其参与选择治疗方案,否则对她来说是不公平的
F、应该告诉患者病情,因为对患者讲真话即诚实,而诚实则是维系医患关系的纽带
医务人员隐瞒病情的行为从伦理学的角度上来说是基于(提示 主管医师及护士同意配合家属,向张女士隐瞒病情。)A、自主原则
B、有益原则
C、公平原则
D、隐私保密原则
E、知情同意原则
F、不伤害原则
面对患者的询问,作为她的责任护士,应该(提示 6个月后,患者因血尿、腰酸腿疼再次入院。通过检查,确诊为膀胱癌复发,并进行了膀胱全切+右腹部尿路造口术。术后患者多次向主管医师及护士询问她的病情、治疗情况,尤其对尿路造口感到不理解,抱怨医师治疗不当,抱怨家人不够关心她。)A、向主管医师反映患者的情况
B、编造一个谎言,欺骗患者
C、直接告诉患者病情,以解除其对医师和家人的误解
D、应与家属探讨是否应该告知患者病情或从轻告知
E、继续隐瞒,在告知患者真相前应该征得家属的同意
F、尽量与患者沟通,实施心理护理
G、避免回答,让其问家属
如果家属同意告知患者病情,在告知其病情时应该注意A、患者可能已经猜到自己的病情,所以直接告诉她就行了
B、应选择适当的时机告诉患者
C、可用减缓真相对病患冲击的方式,来进行告知
D、先评估患者的心理状况
E、告知的过程中密切观察患者的情况
F、对张女士进行评估,选择其容易接受的方式进行告知
胡某,女,55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月,大便呈糊状,每天3~4次,伴午后低热。腹部B超提示:中量腹水,肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性,未找到肿瘤细胞,为明确诊断,该病人进一步的检查最好做( )
A、MRI检查
B、大便细菌培养
C、PPD试验
D、结肠镜检查
E、X线钡餐检查