内科主治医师 2022_05_28 每日一练
患者女,37岁,有长期少量饮酒史。近2个月来,出现尿黄、黏液血便,做肠镜检查考虑有溃疡性结肠炎。另查肝功能显示:ALT 60 U/L,AST 70 U/L,γGT 269 U/L,ALP 522 U/L,TBil 36 μmol/L,DBil 14 μmol/L。自身免疫指标检查显示:AMA-M2阳性(1∶300),ANA阴性。HBsAg(-), 抗HCV(-),抗HEV(-),抗HAV(-)。B型超声检查显示肝脏回声不均匀,脾脏轻度增大。该患者可能的诊断是A、酒精性肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、药物性肝病
E、重叠综合征
对该患者最有效的治疗药物A、熊去氧胆酸
B、戒酒
C、泼尼松
D、甘草甜素
E、易善复
男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑
A、慢性右心衰
B、慢性肾小球肾炎
C、过敏性紫癜肾炎
D、肝硬化
E、慢性肾盂肾炎
某男,35岁,汽车司机,常感胃不适,时而痛疼,诊断为胃溃疡。其不加重视,忽一日,其暴亡,尸检发现腹腔有大量积血。则死因可能是
A.肝腹水
B.肝动脉硬化
C.肾出血
D.胃溃疡造成的大出血
E.以上各项都不可能
A、主要侵及老年人,尤以体弱者为甚
B、隐袭起病,缓慢发展,无发热
C、脑电图具有典型的周期性同步放电
D、血清和脑脊液麻疹病毒滴度增高
E、目前尚无有效治疗,预后不佳