内科主治医师 2022_07_17 每日一练


男性患者,41岁。查体见双侧肺泡呼吸音减弱,首先考虑

A、酸中毒

B、肺不张

C、发热

D、肺气肿

E、肺癌

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患者,女性,35岁,生气后突然出现全身肌肉无规则抽动,面色苍白,伴喊叫,无意识不清及尿便失禁,抽搐持续1~2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为

A、全面性强直阵挛发作

B、强直性发作

C、复杂部分性发作

D、阵挛性发作

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哪项与母乳抗感染作用无关 ( )

A、分泌型抗体

B、特异性抗体

C、乳铁蛋白

D、双歧因子

E、酪蛋白

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再生障碍性贫血首选治疗方法是

A.输血

B.泼尼松

C.睾酮

D.免疫抑制剂

E.切脾

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多发生于女性,出现在身体下垂部位的水肿是

A.炎症性水肿

B.药物性水肿

C.血管神经性水肿

D.黏液性水肿

E.特发性水肿

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被动体位是为减轻疾病痛苦被迫采取的体位。 ( )

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孕妇妊娠41周,羊水胎粪污染,胎儿宫内窘迫,急诊剖宫产一男婴。出生时全身苍白,无自主呼吸,HR60次/min,四肢松弛,刺激四肢有轻微收缩。对于刚出生的新生儿快速评估的项目有A、是否足月

B、羊水是否清

C、是否有呼吸或哭声

D、心率

E、肌张力

F、血压

G、是否存在心脏杂音

H、皮肤颜色

I、生理反射能否引出

初步的复苏步骤有A、保暖

B、吸氧

C、摆好体位

D、清理呼吸道

E、输液

F、擦干全身

G、刺激

此时适当的处理措施为(提示经初步复苏处理后,仍无哭声。全身发绀,无自主呼吸,HR80次/min。)A、头罩吸氧

B、继续刺激

C、用洛贝林刺激呼吸

D、正压通气

E、胸外心脏按压

F、静脉用肾上腺素

G、通知麻醉科行气管内插管

经过30s的正压通气后,为决定下一步的复苏措施,应评估A、呼吸

B、心率

C、肤色

D、肌张力

E、血压

F、血气分析

G、生理反射

H、末梢灌注

关于胸外心脏按压,叙述正确的有(提示经过上述处理患儿仍然全身发绀,未出现自主呼吸,心率降至40次/min。在正压通气的基础上加胸外心脏按压。)A、正压通气30s后,心率持续小于60次/min是按压的指征

B、可用双拇指按压

C、按压部位:胸骨体下1/3

D、按压频率:120次/min

E、按压深度:超过胸廓前后径的一半

F、进行胸外按压时,要与正压通气相协调

G、30s后再次评估

关于肾上腺素的应用,叙述正确的有(提示经正压通气及胸外心脏按压30s后,患儿仍然没有自主呼吸,心率50次/min左右。考虑用肾上腺素。)A、心脏停搏或在30s正压人工呼吸和胸外心脏按压后,心率持续小于60次/min为指征

B、可以静脉或气管内用药

C、静脉用药每次用量为1∶10000溶液0.1~0.3ml/kg

D、气管内用药剂量宜减少

E、如需重复用药,剂量加大到每次1mg

F、用药后继续通气及胸外心脏按压

G、新生儿窒息复苏中常需要用肾上腺素

在NICU中,患儿需要监测的项目有(提示5min后,Apgar评分9分,病情稳定转入NICU。)A、体温

B、氧饱和度

C、心率

D、血压

E、血细胞比容

F、血糖

G、血气分析

H、血电解质

患儿可能出现的并发症有A、缺氧缺血性脑病

B、颅内出血

C、胎粪吸入综合征

D、肺出血

E、缺氧缺血性心肌损害

F、PPHN

G、急性肾小管坏死

H、高血糖

I、低钠血症

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可替代PPI降低治疗费用

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.DE—NOL

D.甲硝唑

E.呋喃唑酮

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肝豆状核变性的诊断依据不包括

A、肝病史或肝病征/锥体外系病征

B、血清CP降低和/或肝铜增高

C、角膜K-F环

D、阳性家族史

E、好食坚果、贝壳类高铜饮食

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毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一,其尿常规的主要特点是

A、尿糖较前增多

B、单纯性血尿

C、尿中有大量白细胞和管型

D、随病情进展尿白蛋白逐渐增多

E、血尿伴管型

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男性,65岁,头晕、心悸1周,偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史,血压140/70mmHg,心律不齐。心电图示PR间期0.22秒,部分P波后有QRS波群脱落。其心电图诊断为A、一度房室传导阻滞

B、二度Ⅱ型房室传导阻滞

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、二度Ⅰ型窦房传导阻滞

最有效的治疗是A、阿托品

B、安装临时或永久起搏器

C、静滴异丙肾上腺素

D、继续观察病情

E、经食管心房起搏

其与窦房传导阻滞的区别在于A、有P波

B、RR间期是正常PP间期的整数倍

C、QRS频率不等

D、QRS形态不同

E、P波形态不同

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