内科主治医师 2022_05_23 每日一练


患者:女性,25岁,3个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋实验无明显变化最可能的诊断是A、早孕

B、甲亢

C、泌乳素瘤

D、结核

E、继发性闭经

下面哪项催乳素检查结果可帮助确诊A、150μg/L

B、200μg/L

C、250μg/L

D、300μg/L

E、350μg/L

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患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。最有可能的诊断是A、大肠杆菌引起的感染性腹泻

B、霍乱

C、轮状病毒引起的感染性腹泻

D、伤寒

E、IBD

F、AAD

确诊方法是A、组织培养细胞毒性测定

B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变

C、粪便细菌培养出艰难梭菌

D、菌群分析发现菌群失调改变

E、血常规发现白细胞升高

F、粪常规发现脓细胞

G、腹部立位X线片发现小肠胀气

H、电解质紊乱,低血钾

I、低蛋白血症

J、粪培养为念珠菌感染

治疗措施为A、立即停用头孢菌素类抗生素

B、改用其他AAD危险性小的抗生素

C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长

D、如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康

E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠

F、纠正电解质紊乱

G、改用林可霉素治疗

H、治疗腹泻可用思密达

I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻

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给予甲状腺激素替代后,下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据

A.静息时心率

B.静息时血压

C.出汗多少

D.胸闷发作次数

E.尿量多少

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关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是

A、是糖原贮积病Ⅱ型

B、基因定位于13号染色体长臂23区

C、分为婴儿型及成人型

D、高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益

E、成人型一般为恶性

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病历摘要:男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊主脉瓣区第二音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,稍粗糙,向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于A、风湿性主动脉瓣狭窄

B、退行性主动脉瓣狭窄

C、风湿性主动脉瓣关闭不全

D、退行性主动脉瓣关闭不全

E、梅毒性主动脉瓣狭窄

患者行超声心动图检查最可能的结果是A、右心房扩大

B、左心房扩大

C、右心室扩大

D、左心室扩大

E、左房左室扩大

此患者合理的治疗是A、洋地黄制剂

B、大剂量利尿剂

C、预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物

D、β受体阻滞剂

E、镇静剂

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AFP显著升高A.肝细胞合成功能差B.自身免疫性肝炎C.肝硬化D.肝癌S

AFP显著升高

A.肝细胞合成功能差

B.自身免疫性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据

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男性,44岁,1周前上感伴咳嗽,3小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3℃,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音。最可能的诊断为

A、肺结核病伴空洞

B、支气管扩张症

C、肺梗死

D、肺炎球菌性肺炎

E、风湿性心脏瓣膜病

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女性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪项因素()。

A.患者神志状态

B.PaO2

C.随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱

D.肺静动脉血分流量(Qs/Qt)

E.肺泡—动脉氧分压差(PA-aO2

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