内科主治医师 2022_05_21 每日一练


女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡.查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90 mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢可凹性水肿。如行超声心动图检查,下面哪种情况最有可能A、左房扩大

B、左室扩大,节段性运动不良

C、右室扩大,估测肺动脉压18/6mmHg

D、右室、右房扩大

E、右室正常,肺动脉主干扩张

患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病

B、肺性脑病

C、高渗昏迷

D、高血压脑病

E、脑血管意外

为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CT

B、血培养

C、头颅核磁共振

D、腰穿

E、血气分析

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中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是

A、视物旋转

B、剧烈呕吐

C、眼球震颤

D、多无耳鸣、耳聋

E、Romberg征(+)

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患者右胁部刺痛,痛有定处而拒按,面色晦暗,口干口苦,舌质紫暗,舌边有瘀斑,脉弦细涩,治疗首选

A.柴胡疏肝散

B.一贯煎

C.血府逐瘀汤

D.龙胆泻肝汤

E.芍药甘草汤

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男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理

A、肺左上叶切除

B、肺左舌叶切除术加淋巴结清扫

C、舌叶切除术加术后放疗

D、舌叶切除术加术中冰冻病理检查

E、左全肺切除术

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男性,56岁。因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,该患者最常见的心律失常为

A.室性过早搏动

B.房室传导阻滞

C.心房颤动

D.房性过早搏动

E.室上性心动过速

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出现于收缩期的额外心音是

A.心包叩击音

B.开瓣音

C.喀喇音

D.大炮音

E.奔马律

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鼻咽低分化鳞癌,约占总数的

A、10%

B、30%

C、50%

D、70%

E、90%

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急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是,前者无

A、奎肯试验部分或完全性梗阻

B、脊髓横贯性损害征

C、神经根症状

D、脑脊液蛋白含量增高

E、尿便障碍

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严重贫血所致的心功能不全为

A、左室前负荷增加

B、右室前负荷增加

C、左室后负荷增加

D、体循环血容量增加

E、右心后负荷增加

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患者,男,38岁。冬春季发作性节律性胃部疼痛10年,近1周来疼痛剧烈,以半夜最甚,进餐后可缓解。疼痛时喜温喜按,畏寒肢冷,腹胀便溏。查体:心率75次/分,心律规整,腹平软,未及包块,上腹部偏右压痛明显,无反跳痛及肌紧张。舌淡胖,苔白,脉迟缓。首先考虑的诊断是A、慢性胃炎

B、慢性胆囊炎

C、胃溃疡

D、慢性胰腺炎

E、十二指肠溃疡

其中医证型是A、肝胃不和证

B、脾胃虚寒证

C、胃阴不足证

D、肝胃郁热证

E、胃络瘀阻证

其中医治法是A、疏肝理气,健脾和胃

B、清胃泻热,疏肝理气

C、健脾养阴,益胃止痛

D、温中散寒,健脾和胃

E、活血化瘀,通络和胃

如需选用抑酸药物治疗,作用最强的是A、西咪替丁

B、雷尼替丁

C、法莫替丁

D、硫糖铝

E、奥美拉唑

如患者出现上消化道大出血,其特征表现是A、呕血和黑便

B、失血性周围循环衰竭

C、发热

D、贫血

E、氮质血症

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