医学检验技术(正高) 2021_07_09 每日一练
患者,女性,35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应
B、接触性皮炎
C、湿疹
D、系统性红斑狼疮
E、荨麻疹
该病可能属于A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、以上都不是
以下哪一项与该病直接相关
A.IgE升高
B.CD8+Tc介导的细胞毒作用
C.抗dsDNA抗体升高
D.补体介导的细胞毒作用
E.ADCC作用
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患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症
B、胸腺发育不全症
C、X连锁无丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺陷病
E、联合免疫缺陷病
医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定
B、白喉毒素试验
C、结核菌素试验
D、同族血型凝集素测定
E、淋巴结活检,查找浆细胞
下列各项检查最可能在此患儿中出现的是
A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如
该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是
A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低
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患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
为对此病进行确诊,可采用的指标是A、血块收缩试验
B、网织红细胞计数
C、血小板抗体测定
D、PT
E、APTT
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患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。该患者首先应考虑的诊断是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎
下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌
B、痰细菌培养
C、血培养
D、血沉
E、纤维支气管镜
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患者女性,50岁。午后发热伴咳嗽痰中带血2周,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,N70%,L30%。胸片示左上肺斑片阴影。最可能的诊断是
A.肺癌
B.浸润型肺结核
C.肺真菌病
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
下列对诊断最有意义的是A、血沉
B、结核抗体测定
C、痰抗酸杆菌培养
D、血培养
E、血常规
人体对结核菌及其代谢产物的细胞免疫属于A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、Ⅴ型超敏反应
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患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液常规结果中,哪一项不正常
A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109/L
D.精子活动率72%
E.精子存活率76%
患者精液生化检查结果中,不正常的是A、精浆果糖11.5mmol/L
B、精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%
C、精子顶替酶活性38.4U/L
D、精浆酸性磷酸酶232U/ml
E、精浆锌186μg/ml
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患者男性,36岁。咳嗽、消瘦4月余,加重伴发热1月余,查体:颌下、颈部、腹股沟部触及蚕豆大小淋巴结,X线示间质性肺炎。WBC2.9×109/L,RBC3.2×1012/L,HIV抗体阳性(ELISA法)。下一步首先应进行的实验室检查是
A.HIV抗体检测(化学发光法)
B.HIV抗体检测(免疫印迹法)
C.T细胞亚群检测
D.骨髓象检测
E.血清免疫球蛋白检测
若该患者进行T细胞亚群检测,最可能出现的结果是A、CD4+↓、CD4+/CD8+↓
B、CD4+↑、CD4+/CD8+↑
C、CD8+↓、CD4+/CD8+↓
D、CD8+↑、CD4+/CD8+↑
E、CD4+正常、CD4+/CD8+↓
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患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109/L,N75%,L23%,M2%,Hb100g/L。尿常规RBIC(++),尿蛋白(++),颗粒管型1~3个/HP。根据病史分析可考虑
A.肾结石
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.尿毒症
以下哪一项实验室检查对诊断最有价值
A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG
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男性,25岁,碰伤后左髋关节血肿形成约1个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血,其兄有类似病史。实验室检查:RBC 5.5×1012/L,HGB 115g/L,WBC 8.5×109/L,PLT 220×109/L,BT 6分钟,CT(试管法)32分钟,PT 15秒(对照13秒),APTT 85秒(对照35秒)。本例最可能的诊断是
A.遗传性纤维蛋白原缺陷症
B.血友病
C.血小板功能异常性疾病
D.维生素K依赖因子缺乏症
E.血管性血友病
为明确诊断,尚需做哪项试验A、纤维蛋白原定量测定
B、凝血因子活性测定
C、血小板功能试验
D、阿司匹林耐量试验
E、凝血酶时间
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