患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87%。引起该患者肺部病变最有可能的细菌是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

下列可以选用的抗生素是A、多黏菌素B

B、甲硝唑

C、两性霉素B

D、万古霉素

E、链霉素

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患者女性，57岁。患糖尿病10年，高热一周前来就诊，实验室检查：Hb106g／L，PLT412×109／L，WBC38×109／L，白细胞分类见幼稚细胞占3％，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡，骨髓象无明显变化，NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病

A.急性白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.脾功能亢进

D.类白血病反应

E.骨髓纤维化

在明确诊断时最简便有效的指标是A、骨髓细胞学

B、外周血细胞学

C、外周血NAP染色

D、Ph染色体检查

E、骨髓活检

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患者女性，65岁。糖尿病史20年，近3天来低热，盗汗，咳嗽，咳痰，痰中带少量血丝，查体：T37.1℃，胸部X线示右肺上野及中野低密度影，似有透光区，WBC：8.7×109／L。该患者首先应考虑的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺癌

C.克雷伯菌肺炎

D.肺结核

E.大叶性肺炎

下列对诊断最有意义的检查是A、痰涂片找抗酸杆菌

B、痰细菌培养

C、血培养

D、血沉

E、纤维支气管镜

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某阑尾炎病人，白细胞10.2×109/L，白细胞分类：中性粒细胞0.93(93%)，该血象还可能出现的异常改变有

A.核左移

B.核右移

C.H-J小体

D.Cabot环

E.中性粒细胞发生毒性改变

患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白(++++)，白细胞0～3个／HP。补体C3正常。根据病史和实验室检查可初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结核

E.慢性肾炎

下列哪一项检查对明确诊断最有意义

A.血浆蛋白质测定

B.免疫球蛋白测定

C.尿蛋白电泳

D.尿β2-微球蛋白

E.血沉

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患者女性，32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃，WBC13×109／L，N86％，L14％。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.尿路感染

D.肾结核

E.肾盂积液

为明确诊断，最有意义的检查项目是A、血培养

B、中段尿培养

C、肾功能检查

D、结核抗体检测

E、肾脏B型超声显像

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某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。首选的病原学检查是

A.咽拭子细菌培养

B.血培养

C.痰革兰染色涂片检查

D.痰抗酸染色涂片检查

E.病毒培养

静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子丝菌

E、组织胞浆菌

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患者，男性，15岁，外周血WBC2．0×109／L,RBC2.0×1012／L,PLT75×109／L,临床诊断为再生障碍性贫血。该患者白细胞减少的原因是

A.分裂池分化减少

B.成熟池释放减少

C.储备池分布异常

D.循环池发育障碍

E.边缘池释放减少

该患者白细胞相对增多的是A、中性粒细胞

B、淋巴细胞

C、单核细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

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患者男性，20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天，于7月20日入院，疼痛以腓肠肌尤为显著，全身乏力、食欲减退。体查：巩膜黄染，胸前区可见出血点，肝肋下1cm，脾未扪及。实验室检查：WBC10×109／L,N0.75，L0.25，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，尿蛋白(++)，尿镜检WBC0～3／HP，血清TB100μmol／L，ALT150U／L。该病例最可能的临床诊断是

A.急性病毒性肝炎

B.流行性出血热

C.钩端螺旋体病

D.流行性感冒

E.革兰阴性杆菌败血症

培养病原体，应选用的培养基是A、普通培养基

B、含胆汁培养基

C、碱性蛋白胨培养基

D、含兔血清培养基

E、含羊血清培养基

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下列哪项符合结脑的脑脊液特点

A.白细胞数超过5×109/升

B.葡萄糖半定量较化脑显著减少

C.氯化物明显减少

D.脑脊液抽出后12-24小时形成柔弱的薄膜

E.潘氏试验阳性

患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是

A.血友病

B.血管性血友病

C.过敏性紫癜

D.血小板无力症

E.遗传性毛细血管扩张症

它的病因缺陷是A、因子Ⅷ

B、因子Ⅶ

C、因子X

D、vWF

E、AT-Ⅲ

典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体不完全显性遗传

C、常染色体显性遗传

D、X染色体性连显性遗传

E、X染色体性连隐性遗传

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