医学检验技术(正高) 2021_05_27 每日一练
患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。根据上述情况,患者的诊断可能是
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.继发性血小板减少性紫癜
为对此病进行确诊,可采用的指标是A、血块收缩试验
B、网织红细胞计数
C、血小板抗体测定
D、PT
E、APTT
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患儿男,12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿,尿量明显减少。血常规WBC12×109/L,N75%,L23%,M2%,Hb100g/L。尿常规RBIC(++),尿蛋白(++),颗粒管型1~3个/HP。根据病史分析可考虑
A.肾结石
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.尿毒症
以下哪一项实验室检查对诊断最有价值
A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG
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患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A、血象
B、胸片
C、血糖、电解质
D、血脂、肝功能
E、脑CT
最可能出现的血生化表现是
A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)
假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是A、血气
B、尿糖、酮体
C、腹部B超
D、大便常规
E、血常规
目前最有效的处理是A、甘露醇脱水
B、输葡萄糖+胰岛素
C、抗生素
D、输生理盐水+胰岛素
E、补钾+胰岛素
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患者男性,63岁。因夜尿增多2年,恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体:BP200/110mmHg,血糖7.0mmol/L,血Cr316μmol/L,Hb105g/L,尿蛋白(+)。诊断为高血压肾损害,慢性肾衰氮质血症期。慢性肾衰竭时,哪种电解质紊乱罕见A、低钾血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、低钙血症
E、高镁血症
慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是
A.血磷升高
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.PTH分泌增加
D.血钙、磷乘积升高
E.肾组织不能生成1,25-(OH)2D3
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患者,女性,35岁。颜面部、颈部、胸上部等水肿性多形性红斑,反复发作,无瘙痒,日晒易发,免疫球蛋白IgM及IgG增高。该患者可能的诊断是A、皮肤过敏反应
B、接触性皮炎
C、湿疹
D、系统性红斑狼疮
E、荨麻疹
该病可能属于A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、以上都不是
以下哪一项与该病直接相关
A.IgE升高
B.CD8+Tc介导的细胞毒作用
C.抗dsDNA抗体升高
D.补体介导的细胞毒作用
E.ADCC作用
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患者女性,32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃,WBC13×109/L,N86%,L14%。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.尿路感染
D.肾结核
E.肾盂积液
为明确诊断,最有意义的检查项目是A、血培养
B、中段尿培养
C、肾功能检查
D、结核抗体检测
E、肾脏B型超声显像
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患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症
B、胸腺发育不全症
C、X连锁无丙种球蛋白血症
D、选择性IgM缺陷病
E、联合免疫缺陷病
医生为明确诊断作了有关的实验室检查,与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定
B、白喉毒素试验
C、结核菌素试验
D、同族血型凝集素测定
E、淋巴结活检,查找浆细胞
下列各项检查最可能在此患儿中出现的是
A.末梢血淋巴细胞<1.2×109/L
B.植物血凝素试验阴性
C.胸部X线检查胸腺发育不良
D.结核菌素试验阴性
E.血清抗体水平很低或缺如
该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是
A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低
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患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是
A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.血小板无力症
E.遗传性毛细血管扩张症
它的病因缺陷是A、因子Ⅷ
B、因子Ⅶ
C、因子X
D、vWF
E、AT-Ⅲ
典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传
B、常染色体不完全显性遗传
C、常染色体显性遗传
D、X染色体性连显性遗传
E、X染色体性连隐性遗传
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