患儿男，12岁。3天前眼睑水肿，随之颜面及双下肢也见水肿，尿量明显减少。血常规WBC12×109／L，N75％，L23％，M2％，Hb100g／L。尿常规RBIC(++)，尿蛋白(++)，颗粒管型1～3个／HP。根据病史分析可考虑

A.肾结石

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

以下哪一项实验室检查对诊断最有价值

A.尿比重

B.补体C3测定

C.HBsAg

D.血沉

E.尿β2-MG

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患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验(++)，血WBC9.2×109／L。最可能的诊断是

A.肺结核

B.金葡菌性肺炎

C.肺癌

D.克雷伯杆菌肺炎

E.肺囊肿继发感染

关于PPD试验，下列叙述正确的是A、反应强弱和结核病情呈正相关

B、结核病灶吸收则反应增强

C、阳性反应可确诊肺结核

D、PPD易产生非特异性反应

E、是结核菌菌体蛋白引起的超敏反应

结核菌素试验原理是A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、人体对外来物质的非特异性反应

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患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20×109／L，中性粒细胞分类87%。引起该患者肺部病变最有可能的细菌是

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

下列可以选用的抗生素是A、多黏菌素B

B、甲硝唑

C、两性霉素B

D、万古霉素

E、链霉素

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某白血病女孩经化疗后病情缓解，一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃，体检：咽部红赤，咽后壁出现数个脓性斑点，白细胞6×109／L，淋巴细胞55%。首选的病原学检查是

A.咽拭子细菌培养

B.血培养

C.痰革兰染色涂片检查

D.痰抗酸染色涂片检查

E.病毒培养

静脉点滴给予头孢他啶，高热不退，5天后培养提示有真菌生长，该患者可能感染的真菌是A、毛霉菌

B、曲霉菌

C、白色念珠菌

D、孢子丝菌

E、组织胞浆菌

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患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白(++++)，白细胞0～3个／HP。补体C3正常。根据病史和实验室检查可初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结核

E.慢性肾炎

下列哪一项检查对明确诊断最有意义

A.血浆蛋白质测定

B.免疫球蛋白测定

C.尿蛋白电泳

D.尿β2-微球蛋白

E.血沉

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患儿，18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病，为寻找病因家长带其到医院就诊，查体时发现患儿扁桃体缺如，血常规正常。该患儿诊断最大可能是A、选择性IgA缺陷症

B、胸腺发育不全症

C、X连锁无丙种球蛋白血症

D、选择性IgM缺陷病

E、联合免疫缺陷病

医生为明确诊断作了有关的实验室检查，与该病诊断无关的是A、血清免疫球蛋白测定

B、白喉毒素试验

C、结核菌素试验

D、同族血型凝集素测定

E、淋巴结活检，查找浆细胞

下列各项检查最可能在此患儿中出现的是

A.末梢血淋巴细胞＜1.2×109／L

B.植物血凝素试验阴性

C.胸部X线检查胸腺发育不良

D.结核菌素试验阴性

E.血清抗体水平很低或缺如

该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是

A.CD4+细胞比例显著降低

B.CD8+细胞比例显著降低

C.CD4+细胞比例显著升高

D.CD8+细胞比例显著升高

E.CD19+细胞比例显著降低

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下列哪项符合结脑的脑脊液特点

A.白细胞数超过5×109/升

B.葡萄糖半定量较化脑显著减少

C.氯化物明显减少

D.脑脊液抽出后12-24小时形成柔弱的薄膜

E.潘氏试验阳性

患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（-）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×109／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。下列哪种化学染色最利于该患者的诊断

A.POX+SBB

B.POX-I-AS-DNAE

C.PAS+NAP

D.NBE+PAS

E.NBE+POX

若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制，最有可能的诊断是A、急性单核细胞白血病

B、慢性巨核细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、淋巴瘤

E、结核

如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现A、增生活跃

B、增生明显活跃

C、增生极度活跃

D、增生减低

E、增生明显减低

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患者女性，32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃，WBC13×109／L，N86％，L14％。尿白细胞(++)、红细胞(+)。患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.尿路感染

D.肾结核

E.肾盂积液

为明确诊断，最有意义的检查项目是A、血培养

B、中段尿培养

C、肾功能检查

D、结核抗体检测

E、肾脏B型超声显像

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患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。最可能的诊断是

A.血友病

B.血管性血友病

C.过敏性紫癜

D.血小板无力症

E.遗传性毛细血管扩张症

它的病因缺陷是A、因子Ⅷ

B、因子Ⅶ

C、因子X

D、vWF

E、AT-Ⅲ

典型的血管性血友病属于的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体不完全显性遗传

C、常染色体显性遗传

D、X染色体性连显性遗传

E、X染色体性连隐性遗传

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患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。患者精液常规结果中，哪一项不正常

A.精液量3.5ml

B.精液液化时间30分钟

C.精子浓度30×109／L

D.精子活动率72％

E.精子存活率76％

患者精液生化检查结果中，不正常的是A、精浆果糖11.5mmol／L

B、精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8％

C、精子顶替酶活性38.4U／L

D、精浆酸性磷酸酶232U／ml

E、精浆锌186μg／ml

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