医学检验(师) 2021_05_29 每日一练
女性,29岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1O/L,血红蛋白55g/L,MCV 74fl,MCH 20pg,MCHC 0.30,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大。初步诊断最可能为 ( )A、再障
B、遗传性球形红细胞增多症
C、白血病
D、缺铁性贫血
E、巨幼细胞贫血
下列实验室检查最有诊断意义的是 ( )A、骨髓内外铁染色
B、血清铁饱和度测定
C、血清铁测定
D、转铁蛋白饱和度
E、血清总铁结合力测定
进行血清铁代谢检查,有可能出现 ( )A、血清铁减少,总铁结合力减少
B、血清铁减少,血清铁饱和度增加
C、血清铁减少,血清铁蛋白增加
D、清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E、血清铁减少,总铁结合力增加
可以确诊为缺铁性贫血的实验是 ( )A、细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B、细胞内铁增加,细胞外铁减少
C、细胞内铁减少,细胞外铁增加
D、细胞内铁增加,细胞外铁增加
E、细胞内铁减少,细胞外铁正常
(题干) 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显,实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。 该患者最有可能的诊断是A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.淋巴瘤
E.尿毒症
外周血涂片可发现A.泪滴样红细胞
B.棘形红细胞
C.靶形红细胞
D.缗钱样红细胞
E.点彩红细胞
进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!