主任/副主任护师 2021_09_27 每日一练
患儿,女,3岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐、嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。该患儿可能发生的疾病是A、化脓性脑膜炎
B、中耳炎
C、病毒性脑膜炎
D、高热惊厥
E、败血症
为明确病原菌,应首先选择的检查是A、血常规检查
B、CT断层摄片
C、胸部X线片
D、头颅B超
E、脑脊液检查
此时,下列不正确的护理措施是A、密切观察病情变化
B、与家长进行有效的沟通
C、保持安静,平卧位
D、头戴冰帽
E、按医嘱给予抗生素
张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。该病人最可能的情况是A、股疝
B、腹股沟直疝
C、腹股沟斜疝
D、腹股沟淋巴结炎
E、粘连性肠梗阻
最有助于病情判断的描述是A、该病人为年龄大于40岁的女性
B、疼痛,伴有恶心、呕吐
C、包块呈现半球形
D、脏器经股环、股管,经卵圆窝突出
E、腹部X线检查提示腹腔胀气
该病人目前恰当的处理是A、观察生命体征变化
B、观察疼痛等症状有无缓解
C、观察包块大小的变化
D、择期手术治疗
E、尽早手术治疗
患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血
B、脑干出血
C、蛛网膜下腔出血
D、底带出血
E、流行性脑脊髓膜炎
哪项护理措施不妥A、保持大便通畅
B、密切观察生命体征
C、限制探视
D、避免精神刺激
E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛