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患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）
- A、右附件恶性肿瘤
- B、右附件凝血块
- C、右附件纤维瘤
- D、右附件炎性肿块
- E、右附件巧克力囊肿
参考答案
更多 “患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）A、右附件恶性肿瘤B、右附件凝血块C、右附件纤维瘤D、右附件炎性肿块E、右附件巧克力囊肿” 相关考题
考题
患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4 d，右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示 声像图：子宫形态饱满，58 mm×55 mm×51 mm，内膜厚11 mm；左侧卵巢28 mm×20 mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52 mm×39 mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8 cm。)A、宫外孕破裂B、浆膜下子宫肌瘤C、右侧附件区炎性包块D、右侧附件巧克力囊肿E、右侧卵巢黄体囊肿破裂F、右侧附件恶性肿瘤为明确诊断，必要的实验室检查有A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体首选检查可考虑(提示 实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。)A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜
考题
超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为A．附件区炎性包块B．阔韧带肌瘤C．黄体囊肿破裂D．宫外孕破裂E．巧克力囊肿
考题
患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是A、右下腹阑尾区B、肝脏C、子宫及附件D、肾脏及输尿管E、胰腺F、胆囊及肝外胆道系统超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为A、附件区炎性包块B、阔韧带肌瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、宫外孕破裂E、巧克力囊肿F、黄体囊肿破裂因该患者无明显的停经史，若要进一步明确诊断，应进行的必要检查是A、妊娠试验B、经阴道超声检查C、CT检查D、超声引导下腹腔穿刺E、MRIF、超声造影该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂，那么子宫外异位妊娠的最常见部位是A、输卵管壶腹部B、输卵管峡部C、输卵管伞部D、输卵管间质部E、卵巢F、腹腔该患者手术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是A、子宫饱满或增大B、附件区可见囊实混合性包块C、附件区可见周边较厚的小囊状回声D、小囊状回声旁可见血流信号E、小囊状回声内可见胎芽F、腹腔积液G、子宫后方可见囊实混合性包块
考题
患者女性，26岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"入院。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区(-)B超：子宫未见异常，右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅；盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U／ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有一直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
考题
临床资料：女，28岁，常规体检。超声综合描述：子宫形态、大小正常，肌层回声均匀。子宫右后方可见不规则无回声区，边界清晰，囊壁厚，内透声不清亮，可见点状中强回声。超声提示：A、盆腔脓肿B、右卵巢囊肿蒂扭转C、右输卵管积液D、右卵巢巧克力囊肿
考题
女，27岁，因"痛经3年，未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律，多次测BBT为双相型。妇科检查：子宫直肠陷凹扪及触痛性结节，子宫正常大小，右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块，张力高，固定，与子宫分界不清，左附件区（-）。B超：子宫未见异常，右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块，其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影：双侧输卵管通畅，盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点，右卵巢有直径6cm大小囊性包块，壁厚，色白，包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连，其内为巧克力样液体，适宜的手术方式为（）A、右附件切除术B、右卵巢切除术C、卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术D、全子宫+双附件切除术E、双附件切除术F、药物保守治疗
考题
患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的（）。A、答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。B、血常规C、AFPD、血HCGE、抗子宫内膜抗体
考题
患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为（）。A、附件区炎性包块B、阔韧带肌瘤C、浆膜下子宫肌瘤D、宫外孕破裂E、巧克力囊肿F、黄体囊肿破裂
考题
患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括（）。（提示声像图：子宫形态饱满，58mm×55mm×51mm，内膜厚11mm；左侧卵巢28mm×20mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8cm。）A、宫外孕破裂B、浆膜下子宫肌瘤C、右侧附件区炎性包块D、右侧附件巧克力囊肿E、右侧卵巢黄体囊肿破裂F、右侧附件恶性肿瘤
考题
患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的（）。A、CA125B、血常规C、AFPD、血HCGE、抗子宫内膜抗体
考题
患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为明确诊断，下列哪项检查是首选而且简便易行的（）。A、超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺B、超声引导下对占位病变进行穿刺活检C、CT检查D、MRI检查E、腹部X线平片
考题
患者女性，24岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查：盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是（）。A、异位妊娠破裂B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、急性阑尾炎穿孔E、巧克力囊肿破裂
考题
患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）。A、右附件恶性肿瘤B、有附件凝血块C、右附件纤维瘤D、右附件炎性肿块E、右附件巧克力囊肿
考题
患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为（）A、右附件恶性肿瘤B、右附件凝血块C、右附件纤维瘤D、右附件炎性肿块E、右附件巧克力囊肿
考题
多选题根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括（提示：声像图：子宫形态饱满，58mm×55mm×51mm，内膜厚11mm；左侧卵巢28mm×20mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8cm。）（ ）。A宫外孕破裂B浆膜下子宫肌瘤C右侧附件区炎性包块D右侧附件巧克力囊肿E右侧卵巢黄体囊肿破裂F右侧附件恶性肿瘤
考题
多选题超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为（ ）。A附件区炎性包块B阔韧带肌瘤C浆膜下子宫肌瘤D宫外孕破裂E巧克力囊肿F黄体囊肿破裂
考题
单选题患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的（）。A
CA125B
血常规C
AFPD
血HCGE
抗子宫内膜抗体
考题
单选题患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的（）。A
答案正确。根据血HCG或尿妊娠试验结果，可判断该患者为黄体破裂出血还是宫外孕破裂出血。因此第9问的D检查是必要的。B
血常规C
AFPD
血HCGE
抗子宫内膜抗体
考题
多选题患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为（）。A附件区炎性包块B阔韧带肌瘤C浆膜下子宫肌瘤D宫外孕破裂E巧克力囊肿F黄体囊肿破裂
考题
单选题患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液为明确诊断，下列哪项检查是首选而且简便易行的（）。A
超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺B
超声引导下对占位病变进行穿刺活检C
CT检查D
MRI检查E
腹部X线平片
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