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患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。

  • A、阵发性室上性心动过速
  • B、心动过速-心动过速综合征
  • C、室性心动过速
  • D、窦性心动过速
  • E、心房扑动

参考答案

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考题 患者,男,56岁,突发心悸20min。无明显诱因,既往健康,查体P225次/min,Bp130/80mmhg。神清,无其他阳性体征,化验检查基本正常,心电图QRS波群时限正常,无P波。诊断为() A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.室性期前收缩D.尖端扭转性室性心动过速E.预激综合征

考题 男,25 岁。无诱因突发心悸1 小时来诊。查体: BP 130/80mmHg,心率240 次/分,律齐。诊断为阵发性室上速。该患者用哪种药物无效()。A.利多卡因B.维拉帕米C.普罗帕酮D.地尔硫卓E.腺苷

考题 (2013)男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/ 男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是A、口服硝苯地平B、口服阿替洛尔C、肌肉注射利血平D、口服哌唑嗪E、静脉滴注硝普钠

考题 (2013)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗 女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识恢复。无大汗、抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年来反复发作上诉症状3次。发作与体位和运动无关。查体:BP130/70mmHg,心率48次/分。心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因是A、低血糖B、迷走神经张力增高C、癫痫发作D、体位性低血压E、心律失常

考题 男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP13080mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是A.阵发性室上性心动过速 B.心动过缓-心动过速综合征 C.室性心动过速 D.窦性心动过速 E.心房扑动

考题 患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:进一步对该患者进行确定诊断。需要进行哪些检查()A心电图信号平均技术检查B心电图平板运动实验C心电图监测DHolter检查E心脏电生理检查

考题 患者男,65岁。1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是()A、X线钡剂造影B、放射性核素扫描C、急诊胃镜D、腹部CTE、腹部B超

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。最可能的诊断是()。A、颅脑外伤B、肝破裂C、失血性休克D、气胸E、胸外伤

考题 患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A、腹部超声B、ECGC、胸部CT检查D、胸部X线片E、颅脑CT

考题 患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()A、西地兰静注B、普萘洛尔静注C、维拉帕米静注D、普罗帕酮静注E、地尔硫静注

考题 患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。以上案列中,为明确诊断,应检查()A、血清学检查B、脑脊液C、脊柱X线片D、脊髓CTE、脊髓MRIF、脊髓MRAG、脊髓血管造影

考题 患者男,68岁,因“突发胸痛3小时”来诊。原有高血压、糖尿病史。查体:血压100/76mmHg。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率50次/分,律齐,双下肢无水肿。最为紧急的处理是(提示患者即刻意识丧失,心电监护心率20次/分。)()。A、心脏按压B、紧急临时心脏起搏C、肾上腺素D、多巴胺E、多巴酚丁胺F、阿托品

考题 患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是()。A、心绞痛B、气胸C、肺炎D、哮喘E、心肌炎

考题 患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。合理的治疗包括(提示经检查,确诊患者为脊髓前动脉血栓形成。)()A、脱水B、溶栓C、降血压D、神经保护E、导尿F、防止肺部感染G、防止应激性溃疡H、康复训练

考题 单选题患者男,65岁。1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是()A X线钡剂造影B 放射性核素扫描C 急诊胃镜D 腹部CTE 腹部B超

考题 单选题患者男,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。该病的药物治疗首选()A ACEIB β-受体阻滞剂C 钙通道阻滞剂D ARBE α-受体阻滞剂

考题 单选题患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。为明确诊断,需要进行的检查是()A 心电图信号平均技术B 心脏电生理C 心电图监测D 动态心电图(Holter)E 心电图平板运动试验

考题 单选题患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。A 腹部超声B ECGC 胸部CT检查D 胸部X线片E 颅脑CT

考题 单选题男,65岁,1小时前无诱因出现黑便来诊,近期厌食、体重下降,查体:左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。请问患者最可能的诊断是()。A 十二指肠溃疡并发出血B 胃癌出血C 食管静脉曲张破裂出血D 肝外型胆道出血E 反流性食管炎出血

考题 单选题患者男,39岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸史,2h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体:BP90/60mmHg,心脏无扩大,HR147次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是()(提示经药物治疗后,患者突发心绞痛,意识模糊。)A 同步电复律B 非同步电复律C 导管射频消融D 植入式心脏复律除颤器E 抗心动过速起搏器F 外科治疗

考题 多选题患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。以上案列中,为明确诊断,应检查()A血清学检查B脑脊液C脊柱X线片D脊髓CTE脊髓MRIF脊髓MRAG脊髓血管造影

考题 单选题患者,男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突发心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。提示:缓解患者心悸、头晕、乏力。对该患者治疗应选用()A 西地兰静注B 普萘洛尔静注C 维拉帕米静注D 普罗帕酮静注E 地尔硫静注

考题 多选题患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()A肺部感染B尿路感染C尿失禁D尿潴留E粪失禁F粪潴留G压疮H应激性溃疡I下肢溃疡

考题 多选题患者男性,27岁,因“多次发作心悸不适3年,无明显诱因,发作突发突止,频繁发作1个月”来诊。查体:血压120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率172次/分,心率72次/分,律齐,未闻及杂音。该患者治疗应选用的药物是()A维拉帕米B阿司匹林C强心药D普罗帕酮E他汀类F硝酸酯类G胺碘酮H抗生素

考题 单选题患者男,75岁,因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体:BP90/60mmHg;心脏无扩大,HR190次/min,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失,QRS波宽大畸形,节律不规则。该患者药物治疗失败,此时出现血压下降,应采取的治疗措施为()A 同步电复律B 非同步电复律C 导管射频消融D 植入式心脏复律除颤器E 抗心动过速起搏器

考题 单选题患者,男,25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体:BP130/80mmHg,心率240次/分,律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()。A 阵发性室上性心动过速B 心动过速-心动过速综合征C 室性心动过速D 窦性心动过速E 心房扑动

考题 单选题患者,男,26岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑(  )。A 霍乱B 伤寒C 阿米巴痢疾D 急性胃肠炎E 急性菌痢