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林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。若经适当处理无效，应考虑（）
- A、输血、输液
- B、经腹输卵管结扎术
- C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量
- D、继续观察
- E、取出节育器
参考答案
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考题
34岁女性，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A、可能她不适合放置宫内节育器B、放环后最初1、2个月可以出现的正常现象C、属于手术感染的表现D、宫内节育器异位的表现E、宫内节育器嵌入子宫肌层的现象为她采取的护理措施中不正确的是A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B、建议其应补充铁剂C、按医嘱给予抗生素D、建议其适当增加营养E、为减少出血，嘱其绝对卧床休息若经适当处理无效，应考虑A、输血、输液B、经腹输卵管结扎术C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D、继续观察E、取出节育器
考题
女性，30岁，放置节育器3年，既往月经正常。近4个月月经经期延长，淋漓不尽并伴有下腹隐痛，B超检查盆腔正常，节育器位置正常，妇科检查子宫有明显压痛，附件（-），临床诊断应为A、节育器移位B、子宫肌瘤C、黄体萎缩不全D、子宫内膜炎E、附件炎
考题
女性,35岁,放置宫内节育器后经期延长、经量过多2年。检査:子宫正常大小,双附件未见异常,经治疗半年后无好转。选用何种方法适宜()。
A.氨基己酸口服B.诊断性刮宫C.取出宫内节育器D.吲哚美辛口服E.口服硫酸亚铁
考题
女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史B、体格检查C、妇科检查D、胸部X线检查E、血常规F、阴道分泌物检查G、肝肾功能H、乳腺超声该妇女现月经规律，5/30天，经量正常，无痛经。性生活正常，体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天B、妇科检查：宫颈轻度糜烂样改变，子宫正常大小，双附件正常C、体温37.7℃D、血红蛋白100g/LE、三日内有性生活史F、滴虫性阴道炎该患者术前常规检查均无异常，符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的E、TCu380是指T型含铜宫内节育器，含铜的重量为380mgF、T型IUD的28、30、32代表横臂长度该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折，并将双横臂远端插入放置管内D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向，送达宫腔底部F、固定内芯，后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管G、再将套管上推节育器并稍待片刻，使节育器处在宫腔底部H、先取出内芯，然后小心取出放置套管该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性A、妊娠相关疾病B、子宫内膜炎C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功能性失调性子宫出血F、子宫内膜异位症为明确诊断，该患者应首选哪些检查A、血常规B、尿妊娠试验C、妇科检查D、盆腔B型超声E、诊断性刮宫F、肿瘤标记物G、阴道镜H、宫腔镜I、腹腔镜妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG(+)；血常规Hb120g/L, WBC:6.7×10/L, PLT:200×10/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mmX 14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些A、宫内节育器尾丝消失B、宫内节育器异位C、宫内节育器嵌顿D、宫内节育器脱落E、宫内节育器断裂F、宫内节育器下移为明确诊断，可选择进行哪些检查A、探测宫腔B、盆腔X线检查C、子宫输卵管造影D、阴道镜E、宫腔镜F、腹腔镜G、盆腔CTH、盆腔MRI盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔，子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外，诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些A、患者无症状，终止妊娠后异位节育器可暂不取出B、无论患者有无症状，终止妊娠后均应手术取出异位的节育器C、根据异位节育器的位置，可选择开腹手术或腹腔镜取出D、取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤E、取出术后，如继续避孕可选择口服避孕药避孕F、取出术后，如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器
考题
35岁，女性，放置宫内节育器后经期延长、经量过多2年。检查：子宫正常大小，双附件未见异常，经治疗半年后无好转。选用何种方法为宜？( )A、氨基乙酸口服B、诊断性刮宫C、取出宫内节育器D、改用其他避孕方法E、口服硫酸亚铁
考题
患者，女，33岁，1-0-2-1。既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A、宫内节育器嵌入子宫肌层的现象B、放环后最初1、2个月可以出现的正常现象C、属于手术感染的表现D、宫内节育器异位的表现E、可能她不适合放置宫内节育器为该患者采取的护理措施中不应包括A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B、建议其适当增加营养C、按医嘱给予抗生素D、建议其应补充铁剂E、为减少出血，嘱其绝对卧床休息若经适当处理无效，应考虑A、输血、输液B、继续观察C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D、经腹输卵管结扎术E、取出节育器
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A、可能她不适合放置宫内节育器B、是放环后最初1、2个月可以出现的正常现象C、属于手术感染的表现D、宫内节育器异位的表现E、宫内节育器嵌入子宫肌层的现象为她采取的护理措施中不正确的是A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B、建议其应补充铁剂C、按医嘱给予抗生素D、建议其适当增加营养E、为减少出血，嘱其绝对卧床休息若经适当处理无效，应考虑A、输血、输液B、经腹输卵管结扎术C、加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D、继续观察E、取出节育器
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。为她采取的护理措施中不正确的是
A.按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂
B.建议其应补充铁剂
C.按医嘱给予抗生素
D.建议其适当增加营养
E.为减少出血，嘱其绝对卧床休息
考题
章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。做该项检查的主要目的是
A.确定子宫位置
B.确定子宫大小
C.确定宫腔内的节育器及其类型
D.了解卵巢功能
E.测定血小板数量
考题
章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是由于
A.放置时间过长
B.绝经后取器过晚
C.子宫壁太薄
D.节育器的质量不良
E.宫腔内感染
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。若经适当处理无效，应考虑
A.输血、输液
B.经腹输卵管结扎术
C.加大前列腺素合成酶抑制剂的用量
D.继续观察
E.取出节育器
考题
章女士，54岁，放置宫内节育器18年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。做该项检查的主要目的是
A.确定子宫位置
B.确定子宫大小
C.确定宫腔内的节育器及其类型
D.了解卵巢功能
E.测定血小板的数量
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是
A.可能她不适合放置宫内节育器
B.是放环后最初1、2个月可以出现的正常现象
C.属于手术感染的表现
D.宫内节育器异位的表现
E.宫内节育器嵌入子宫肌层的现象
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，月经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量较前增多，前来就诊。妇科B超检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是A.可能她不适合放置宫内节育器
B.属于宫内节育器异位的表现
C.属于手术感染的表现
D.属于宫内节育器嵌入子宫肌层的现象
E.属于放环后最初1、2个月可出现的正常现象
考题
李女士，53岁，放置宫内节育器20年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。做该项检查的主要目的是（）。A、确定子宫位置B、确定子宫大小C、确定宫腔内的节育器及其类型D、了解卵巢功能E、测定血小板数量
考题
林女士，34岁，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。为她采取的护理措施中不正确的是（）A、按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B、建议其应补充铁剂C、按医嘱给予抗生素D、建议其适当增加营养E、为减少出血，嘱其绝对卧床休息
考题
病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。该病人应进行的必要检查是（）。A、白带常规检查B、子宫颈细胞学检查C、心电图检查D、妇科B超检查E、凝血功能检查
考题
病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。此病人拟取出节育器，下列哪项说法不正确？（）A、检查后即可取器B、取IUD同时行诊断性刮宫C、月经干净3～7天后取器D、诊断性刮宫的组织送病理检查E、取器操作应轻柔，避免损伤子宫壁
考题
病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。如果节育器取出时发生嵌顿，下列处理哪项错误？（）A、嵌顿较浅，可轻轻试拉出B、嵌顿较深，可将子宫口扩至7号C、扩子宫口行取出术后应休息1日D、嵌顿较深者无需扩子宫口E、可在B超下行取出术
考题
李女士，53岁，放置宫内节育器20年，现绝经1年，到门诊要求取出节育器。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型；阴道通畅，黏膜略平滑，分泌物无色、量少；宫颈光滑，大小正常；宫体前倾前屈位，正常大小，活动良好；双附件未触及异常。若取器过程中发现节育器嵌顿，分析其发生的可能原因是（）。A、放置时间过长B、绝经后取器过晚C、节育器的质量不良D、子宫壁太薄E、宫腔内感染
考题
30岁女性，放置节育器3年，既往月经正常，近4月月经经期延长，淋漓不净并伴有下腹隐痛，B超检查盆腔正常，节育器位置正常，妇科检查子宫有明显压痛，附件（-），临床诊断应为（）。A、节育器移位B、子宫肌瘤C、黄体萎缩不全D、子宫内膜炎E、附件炎
考题
单选题34岁女性，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。为她采取的护理措施中不正确的是（）。A
按医嘱给予前列腺素合成酶抑制剂B
建议其应补充铁剂C
按医嘱给予抗生素D
建议其适当增加营养E
为减少出血，嘱其绝对卧床休息
考题
单选题34岁女性，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。向受术者正确的解释是（）。A
可能她不适合放置宫内节育器B
放环后最初1、2个月可以出现的正常现象C
属于手术感染的表现D
宫内节育器异位的表现E
宫内节育器嵌入子宫肌层的现象
考题
单选题34岁女性，1-0-2-1，既往月经规律，经量正常。放置宫内节育器3个月，放置术后即出现经期出血，经量增多，有血块，前来就诊。妇科B型超声检查：子宫正常大小，宫腔内可见节育器，位置正常，双附件未见异常。若经适当处理无效，应考虑（）。A
输血、输液B
经腹输卵管结扎术C
加大前列腺素合成酶抑制剂的用量D
继续观察E
取出节育器
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