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试述局部麻醉药毒性反应的临床表现及预防措施。
参考答案
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考题
患者男，30岁，多发伤，B型超声该患者出现了(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、接触性不良反应B、高敏反应C、变态反应D、中枢神经系统毒性反应E、细胞毒性反应临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是(提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50 mg局部麻醉，注射后5 min出现呼吸困难，BP 80/40mmHg。)A、选择合适的局部麻醉药并严格控制用量B、局部麻醉药中加用肾上腺素C、注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管D、快速推注药物E、注药前应用非抑制量的巴比妥类药物
考题
给予局部麻醉药的描述错误的是（）。A、酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的B、局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应C、可卡因可引起血管收缩D、意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等E、局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
考题
单选题引起局部麻醉药毒性反应的因素中，最次要的是（）A
局部麻醉药的浓度B
局部麻醉药剂量C
注药速度D
是否误入血管内E
麻醉前是否使用抗胆碱药
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