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男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg，中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）
- A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量
- B、肌注安定预防抽搐，急查心电图
- C、肌注利血平降血压，急行腰椎穿刺
- D、静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
- E、静脉补钾，防止电解质紊乱
参考答案
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考题
患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射消失，应考虑为A、脑疝形成B、高血压危象C、呼吸衰竭D、脑梗死E、蛛网膜下腔出血
考题
男，58岁，有高血压病史，某日在与朋友共进晚餐时饮白酒250g，回家后突然头痛剧烈、头晕、呕吐、不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳，考虑病人可能患有（ ）。A．内囊出血B．脑血栓形成C．脑栓塞D．TIAE．高血压危象
考题
患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP265/135mmHg，心率118次/分。诊断为A．高血压脑病B．高血压危象C．高血压三期D．恶性高血压E．单纯收缩期高血压
考题
患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为（）A、高血压脑病B、高血压危象C、高血压三期D、恶性高血压E、单纯收缩期高血压
考题
男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg、中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）A、静滴低分子右旋糖酐补充血容量B、肌注安定预防抽搐，急查心电图C、肌注利血平降血压，急行腰椎穿D、静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查E、静脉补钾，防止电解质紊乱
考题
问答题【简要病史】男性，68岁，突发性头痛1小时，意识不清10分钟 。既往高血压病史15年 。
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