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已接受瓣膜置换手术,现行抗凝治疗的患者能否施行椎管内或硬膜外麻醉?长期服用阿司匹林的类风湿患者又如何?
参考答案
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考题
瓣膜置换术后抗凝治疗不正确的是A、口服抗凝剂期间如出现呕吐腹泻为正常反应,无须任何处理B、长期服药患者在接受其他手术时,术前应停药2天C、引流管拔除术后3天才可口服华法林D、置换机器瓣者抗凝治疗需3个月E、置换生物瓣者需终生抗凝治疗
考题
(题干)患者28岁,现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关A.手术后心功能B.心胸比C.置换瓣膜口径及功能D.术后妊娠时间E.是否需要长期抗凝治疗
考题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()A、手术后心功能B、心胸比C、置换瓣膜口径及功能D、术后妊娠时间E、是否需要长期抗凝治疗
考题
老年病人麻醉处理哪些是不正确的()A、颈部、上肢手术,选用局部或神经阻滞麻醉B、下腹、下肢手术选用脊麻或硬膜外麻醉C、上腹、胸内、颅内手术选择气管内全麻D、全麻较硬膜外麻醉血流动力学改变更明显E、选用硬膜外麻醉,平面一般应控制在胸6以下
考题
风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者产后抗凝药物治疗,不正确的是()A、如无异常情况,产后12~48小时开始抗凝治疗B、华法林抗凝,不宜母乳喂养C、产后出血者,可以加用维生素K1D、监测凝血酶原时间,调整抗凝药物剂量E、华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
考题
多选题患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()。A凝血功能障碍的患者禁用B抗凝治疗的患者禁用C血小板明显降低者禁用D严格无菌操作E硬膜外操作细致轻柔
考题
多选题关于接受抗血小板治疗的患者,叙述正确的有()A单独应用非甾体消炎药不会增加椎管内麻醉导致硬膜外血肿的危险性B氯吡格雷必须停用至少7d,才能实施硬膜外麻醉C接受凝血酶抑制剂治疗的患者,应在用药8~10h后进行椎管穿刺D长期服用华法林的患者,停药24h即可采用椎管内麻醉E椎管内穿刺应在最后一次低分子肝素给药后至少24h进行
考题
单选题风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。
患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()A
手术后心功能B
心胸比C
置换瓣膜口径及功能D
术后妊娠时间E
是否需要长期抗凝治疗
考题
多选题慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有( )。A甲状腺功能亢进B糖尿病C低血压D左心房增大E栓塞病史F伴有心力衰竭G心脏瓣膜置换术后H甲状腺功能减退I近期手术史J接受抗凝治疗K合并冠心病
考题
单选题人工瓣膜置换术后患者最常见的抗凝药物是()。A
肝素B
潘生丁C
新抗凝片D
阿司匹林E
华法林
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