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对于肤色较深的患者进行皮肤评估时,要优先评估()
- A、压痛
- B、皮温
- C、水肿
- D、与周围组织的一致性改变
- E、局部疼痛
参考答案
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考题
如何对疼痛进行评估说法正确的是( )A.相信患者,患者说痛就是痛。鼓励患者积极参加疼痛评估B.应全面了解疼痛情况。除患者的一般情况外,应重点评估疼痛发生的时间、部位、性质、程度、伴随症状C.观察与体格检查,了解影响疼痛的心理与社会因素D.对于患者入院时从外面带来的病例资料尽可能的浏览,以获得信息E.治疗过程中进行疼痛的动态评估
考题
患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。医生确诊病人为左下肢动脉血栓,引起疼痛的原因主要是A、温度刺激所致B、物理刺激所致C、化学刺激所致D、病理改变所致E、内源性致痛物质刺激所致护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是A、面部表情评估工具B、描述式疼痛评估工具C、数字式疼痛评估工具D、填图式疼痛评估工具E、言语式疼痛评估工具
考题
下列关于儿科患者评估与监测正确的是()A、制定护理目标时,让家属或合法监护人参与患儿的护理B、至少每天一次执行皮肤评估并记录,并在换药后执行皮肤评估并记录,记录与压力,摩擦力,剪切力,湿度相关的变化C、至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤,查看周围组织有无压力相关创伤的迹象D、评估新生儿和儿科患者的枕部皮肤E、以上全部正确
考题
痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效,个体化水平更高的干预方式,调查一下疼痛的其他方面()A、进行疼痛评估时,要考虑患者的肢体语言和非语言表现B、进行疼痛评估时,需整合患者对于压疮疼痛表述的语言C、进行疼痛评估时,对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估D、进行疼痛评估时,对压疮持续时间和相关疼痛加以评估E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响
考题
对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是()A、询问患者是否按照要求进行采血前准备,例如是否空腹等B、评估患者局部皮肤及血管情况C、询问患者是否按照要求进行采血前准备,同时评估患者局部皮肤及血管情况D、以上都不是
考题
患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是()A、面部表情评估工具B、描述式疼痛评估工具C、数字式疼痛评估工具D、填图式疼痛评估工具E、言语式疼痛评估工具
考题
对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()A、入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)B、作为每次评估的组成部分C、根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估D、患者出院前评估E、患者出院后评估
考题
单选题患者男,63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病,在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛,足背动脉搏动消失,局部皮肤苍白、皮温下降。护士准备对患者疼痛进行评估选择的评估工具是()A
面部表情评估工具B
描述式疼痛评估工具C
数字式疼痛评估工具D
填图式疼痛评估工具E
言语式疼痛评估工具
考题
多选题每次皮肤评估时要纳入的要素有()A皮温B水肿C受检组织相对于周围组织的组织一致性的改变D以上都是
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