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社保部门2次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。


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考题 下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()A. 为少儿医保参保人使用父母社会保障卡刷卡服务时,未从少儿通道进入的B. 将低于最高支付标准的床位按最高支付床位标准记账的C. 挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院D. 电脑录入的参保人基本信息、收费项目等与病历记录不相符的,或因定点医疗机构电脑系统不完善、操作不规范等引起的录入数据与实际费用不相符的

考题 乙方有下列违规行为之一的,应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金:()(一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医,除将记账改为自费外,乙方仍要承担相应违约金);(二) 处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符,发生以药换药、以药易物等行为的;(三)不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的;(四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的;(五)挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院;(六)分解住院记账:未遵守十日内再入院标准原则,参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账;(七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;A(1)(2)(7)B(1)(2)(6)(7)C(1)(2)(4)(6)(7)D 全部

考题 允许伤者住院期间离开医院,伤者根本未住院检查治疗的;或市社保机构两次检查伤者都无故不在病房的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。A、2B、3C、4D、5

考题 下列哪些属于定点医疗机构应向社保机构支付违规费用数额6-10倍的违约金的违规行为:()。A、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇,造成社会保险基金损失的B、发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险住院医疗待遇,造成社会保险基金损失的C、挂床住院:参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的),属挂床住院D、未遵守逐级转诊规定,将不应转诊的病人转出,或应该转出的病人不予转诊的

考题 某参保少儿于某市三级医院住院,床位费为43元/床日,则床位费应以50元/床日纳入基金支付。

考题 参保少儿以现金支付医疗费用需要办理报销的,应当自发生费用之日(住院的以出院之日)起1年内持有关资料向市社保机构办理报销,逾期不予报销。

考题 根据少儿医疗保险政策规定,参保少儿住院总基本医疗费用越高个人自付比例越高。

考题 社保部门同一天内()次检查参保少儿都无故不在病房的,属挂床住院。A、2B、3C、4D、5

考题 下面哪些行为属于“挂床”行为()A、权利人存在利用挂床骗取保险金的故意,客观上实施了挂床行为B、在住院期间,夜间不在医院住宿并接受治疗C、住院期间仍回家休养或回单位上班D、住院费用中仅有检查费用和药品费用,无其他相应住院项目费用

考题 市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。A、将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的B、挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的C、虚开、买卖、转让门诊和住院票据的D、参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

考题 所有参保人因病住院治疗时,均不得()A、挂床住院B、空床住院C、冒名住院D、分解住院

考题 少儿医疗保险定点医疗机构有下列()行为,社保局可以依据协议暂停或者取消其定点医疗资格。A、在参保少儿住院严格核对本人医疗卡确保人卡相符B、将非参保人的医疗费用由少儿医疗保险基金支付C、将不符合住院标准的参保人进行住院治疗,或采用挂名住院、做假病历等手段增加少儿医保基金不合理支付的D、严重违反医疗收费政策的

考题 允许()的或市社保机构2次检查伤者都无故不在病房的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。A、伤者住院期间离开医院和伤者根本未住院检查治疗B、伤者住院期间离开医院C、伤者根本未住院检查治疗

考题 少儿医保参保人住院时,以现金支付医疗费用的,少儿户口本复印件是报销时应向市社保机构提供的相关资料之一。

考题 允许伤者住院期间离开医院,伤者根本未住院检查治疗的;或市社保机构()次检查伤者都无故不在病房的违规行为,经查证属实的,市社保机构将处以违规费用2倍的罚款。A、2B、3C、4D、5

考题 未在9月办理参保的,少儿父母或其他法定监护人可在其他时间到()办理申请参保手续,并自申请之日起()办理缴费。A、社保机构;第4个月B、街道办事处;当月C、社保机构;次月D、社保机构;当月

考题 少儿定点医疗机构如有下列哪些违规行为,应根据协议条款需向社保机构支付违规费用数额1-5倍的违约金()。A、未按照有关规定,超目录范围用药给予记账、超量用药、重复用药B、给出院参保少儿带化验、检查、治疗等项目C、无特殊原因,让住院参保人到门诊或住院部另行购药的D、不符合住院标准,将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗

考题 少儿医保参保人住院时,以现金支付医疗费用的,少儿出生证明是报销时应向市社保机构提供的相关资料之一。

考题 未在9月办理参保的,少儿父母或其他法定监护人可在其它时间到市社保机构办理申请参保手续,并自申请参保之日起第5个月办理缴费。

考题 市社保机构对综合医疗保险、住院医疗保险、少儿医疗保险、统筹医疗保险、工伤医疗参保人床位费最高支付标准50元/床日;农民工医疗保险参保人床位费最高支付标准45元/床日。

考题 某少儿医保参保少儿于暑假期间患疾病在市外医疗机构住院,其发生的住院医疗费用可凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续。

考题 不符合住院要求:将可以门诊检查治疗的参保人()住院治疗的。A、收入B、拒收C、挂床D、挽留

考题 参保少儿在市内定点医疗机构之外的医院住院治疗所发生的医疗费用,属于以下()情形的可以办理报销手续。A、参保少儿到外地度假患急症住院治疗的基本医疗费用B、深圳市户籍的参保少儿在内地定居,事先在社保局办理异地登记手续,在当地住院发生的基本医疗费用C、因交通事故造成伤害住院治疗的D、办理了市外转诊手续到指定转诊医院住院治疗的基本医疗费用

考题 少儿医保定点医疗机构无特殊原因让住院参保少儿到门诊或住院部另行购药,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。A、1-5倍B、6-10倍C、11-30倍D、以上都不正确

考题 某参保少儿因车祸住院发生费用,这些费用应不属于少儿医保基金支付范围。

考题 单选题市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。A 将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的B 挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的C 虚开、买卖、转让门诊和住院票据的D 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的

考题 单选题市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。A 1B 2C 3D 4