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根据《关于做好门诊慢性病医疗服务和医疗费用结算有关问题的通知》，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，建国前参加工作老工人补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点。
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考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()a生育医疗保险参保人产前检查的基本医疗费用按服务项目结算b一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务单元并结合住院门诊人次比标准结算c住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按服务项目结算d综合医疗保门诊大病(第一类)
考题
下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算，错误的是：( )A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用，按以下标准结算：当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用：当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算：当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%
考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：( )a一般住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按服务项目并结合住院门诊人次比标准结算b部分病种或治疗项目的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按病种费用偿付标准结算c长期住院的精神分裂症病人的住院基本医疗费用和地方补充医疗费用按年度包干结算d参保人住院发生的基本医疗保险、地方补充医疗保险费用超过医院住院平均费用偿付标准4倍以上的，单独偿付，其中90%按服务项目结算，10%按服务单元结算;医院住院平均费用偿付标准4倍以下的费用，按服务单元结算
考题
下列关于医疗保险费用结算，错误的是：()a住院医疗保险、农民工医疗保险门诊基本医疗费用按绑定参保人数定额包干b综合医疗保险门诊大病(第一类)门诊、定点零售药店一般基本医疗费用和地方补充医疗费用按核定的费用偿付标准结算c门诊大型医疗设备检查和治疗费用按核定的门诊次均费用偿付标准结算d门诊血透基本医疗费用和地方补充医疗费用按有关协议规定的费用偿付标准总额结算
考题
下列关于定点医疗机构费用结算描述错误的是：()A.社保机构按月支付定点医疗机构各类(包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等)已核准的应支付费用总额的95%B.定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构，申请费用结算C.未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的，由定点医疗机构承担责任D.如需更改结算偿付资料，应于申请费用结算前，以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
考题
与医疗保险经办机构签订门诊慢性病（）的社区卫生服务机构、门诊（卫生所、室、保健站等）、零售药店、医院，应按照要求安装视频监控和门诊慢性病联网相关软件。A、医疗服务合同B、医疗服务协议C、书面文书D、结算协议
考题
下列关于门诊慢性病管理的说法正确的是（）A、门诊慢性病参保人在签约协议服务单位中的社区卫生服务机构、门诊和零售药店就医，发生的医疗费用实行限额管理B、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人6000元C、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算D、在签约协议服务单位中的医院就医，发生的医疗费用不受限额限制
考题
关于慢性病的说法正确的是（）A、门诊、零售药店年度发生符合政策规定医疗费用限额设定为每人4000元。B、门诊、零售药店和社区卫生服务机构限额实行累加冲减计算。C、在签约协议服务单位中的医院就医，发生的医疗费用不受限额限制，按照门诊慢性病有关规定补助。D、门诊慢性病参保人每增加一个病种，在原来限额标准上增加1000元，最多增加3000元。
考题
参保人就医发生的医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。A、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用B、农民工医疗保险参保人因工外出或出差，在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用C、住院医疗保险和农民工医疗保险参保人因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用D、农民工医疗保险参保人经结算医院核准，按逐级转诊，转到市外定点医疗机构发生住院费用
考题
下列关于定点医疗机构费用结算，正确的是：（）。A、社保机构按月支付定点医疗机构各类（包括普通门诊、门诊特病、门诊特检、普通住院、病种住院等）已核准的应支付费用总额的95%B、定点医疗机构要于每月15日前及时将核对无误的医疗费用数据报表报送市社保机构，申请费用结算C、未按时报送资料造成医疗费用不能按时结算的，由定点医疗机构承担责任D、如需更改结算偿付资料，应于申请费用结算前，以书面的形式通知市社保机构并提供相关依据
考题
住院医疗保险和农民工医疗保险参保人就医发生的门诊医疗费用有以下哪些情形之一的，先行支付现金，其后可以凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构提出申请，由结算医院按规定予以审核报销：（）。A、因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用B、因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用C、就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的D、自行购药的费用E、在老家的三级医院（非结算医院）门诊发生的普通门诊费用
考题
下列关于慢性病报销的描述正确的是（）A、门诊慢性病相关检查费用纳入慢性病补助范围.B、在门诊治疗期间，发生的与门诊慢性病种诊疗无关的医疗费用，统筹基金不予补助。C、不属于治疗门诊慢性病人慢性病种的药品，不纳入结算范围，由签约协议医疗机构和药店承担。D、慢性病所有的费用都可以报。
考题
根据《企业补充医疗保险暂行办法》规定，患病职工的住院和慢性病大额门诊的医疗费用在当地医疗保险管理服务中心报销后由个人负担的部分，企业补充医疗保险报销比例为（）。A、90%B、80%C、70%D、100%
考题
门诊工伤医疗及康复医疗费用按服务项目结算，实行（）审核报销。A、现金B、记帐C、支票D、现金或记帐
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