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对易发生压疮的患者,要观察患者皮肤营养状况:包括皮肤()、()、()、()。


参考答案

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考题 男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮A、无压疮发生B、Ⅰ度压疮C、Ⅱ度压疮D、Ⅲ度压疮E、Ⅳ度压疮

考题 对出现水肿的心衰患者进行皮肤护理,是因为患者容易发生A.压疮B.皮肤烫伤C.皮肤感染D.水电解质失衡E.局部血管痉挛

考题 尿失禁病人易发生压疮的主要原因是A.全身营养状况欠佳B.局部皮肤长期受压C.皮肤常受机械刺激D.皮肤常受潮湿刺激E.血液循环障碍

考题 预防压疮包括 ( )A、定时翻身,变换体位B、改善全身营养状况C、保持皮肤卫生D、控制体重E、选择防压疮垫

考题 预防压疮最关键的措施是()A:避免局部长期受压B:肢体被动运动C:改善患者营养D:皮肤清洁E:观察皮肤情况

考题 对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生A.压疮B.皮肤营养不良SXB 对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理,是因为病人容易发生A.压疮B.皮肤营养不良C.局部供血不足D.皮肤瘙痒E.水、电解质失衡

考题 预防压疮发生应注意下列哪项A.减少骨突出部位的压迫B.注意皮肤护理,改善全身营养状况C.教会患者支撑训练D.以上都对E.体位变换

考题 对出现水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理是因为患者容易发生A、压疮B、皮肤烫伤C、皮肤感染D、水电解质失衡E、局部血管痉挛

考题 压疮的诱因不包括A.皮肤受压B.皮肤潮湿C.皮肤卫生差D.肌肉痉挛E.营养状况差

考题 对于长期卧床患者,易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外A.大量出汗 B.肌肉软弱萎缩 C.营养不良 D.床上有碎屑 E.皮肤弹性差

考题 患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差, 轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。 患者目前皮肤状况处于A: 正常 B: 压疮淤血红润期 C: 压疮炎性浸润期 D: 压疮浅度溃疡期 E: 压疮坏死溃疡期

考题 患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮浅度溃疡期 E.压疮坏死溃疡期

考题 皮肤压疮发生的原因不包括的是A.局部皮肤持续受压 B.皮肤经常受到汗、尿、粪的浸渍 C.患者超重活动不便 D.搬动不当患者没有被抬起 E.患者周身水肿

考题 患者女,60岁。卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该患者发生压疮最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.机体营养不良 E.皮肤破损

考题 对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。A、患者营养状况B、临床条件C、患者风险程度D、行为/行动能力

考题 关于压疮预防中皮肤护理的描述正确的是()A、对于压疮高危人群,可考虑在高发部位使用多层软硅胶类泡沫敷料,以强化对压疮的预防B、关注医疗器械相关性压疮,使用水胶体敷料、泡沫敷料及透明膜敷料均可达到保护皮肤的作用C、硅胶敷料比水胶体和透明膜敷料对皮肤角质层的损坏更小D、对失禁患者及时清洁皮肤及使用皮肤保护剂预防患者皮肤浸渍,减少皮肤潮湿感、皮肤发红,预防压疮的发生E、除骨隆突受压部位外,还应关注以下部位的皮肤护理,例如:吸氧导管、经鼻导管、血氧饱和度、夹板、尿管等与皮肤接触的相关部位

考题 下列易发生压疮的患者包括:()A、水肿患者B、石膏固定患者C、肥胖患者D、大、小便失禁患者E、昏迷患者

考题 发生压疮最主要的原因是()A、皮肤潮湿B、营养状况差C、皮肤受排泄物刺激D、体温升高E、局部组织长期受压

考题 预防压疮最关键的是()。A、改善患者营养B、皮肤清洁C、肢体被动运动D、观察皮肤情况E、避免局部长期受压

考题 预防压疮发生应注意下列哪项()A、体位变换B、减少骨突出部位的压迫C、注意皮肤护理,改善全身营养状况D、教会患者支撑训练E、改善心肺功能,增强体力

考题 单选题患者昏迷1周,对其皮肤护理的重点应是(  )。A 防止皮肤感染B 保持皮肤清洁卫生C 防止皮肤过敏D 防止压疮发生E 防止出汗过多

考题 单选题某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写( )A 心功能Ⅰ级B 心功能Ⅱ级C 皮肤完整性受损D 潜在皮肤完整性受损E 有发生压疮的可能

考题 多选题预防压疮包括()A定时翻身,变换体位B改善全身营养状况C保持皮肤卫生D控制体重E选择防压疮垫

考题 多选题对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。A患者营养状况B临床条件C患者风险程度D行为/行动能力

考题 多选题预防压疮发生应注意下列哪项()A体位变换B减少骨突出部位的压迫C注意皮肤护理,改善全身营养状况D教会患者支撑训练E改善心肺功能,增强体力

考题 单选题患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A 压疮硬结水疱期B 压疮淤血红润期C 压疮炎性浸润期D 压疮浅度溃疡期E 压疮坏死溃疡期

考题 单选题预防压疮最关键的是()。A 改善患者营养B 皮肤清洁C 肢体被动运动D 观察皮肤情况E 避免局部长期受压