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单选题
患者安某，服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象粒细胞计数为1.9×109/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少．腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。最可能的诊断是（西医诊为何病？中医诊为何证？）（　　）。
A

白血病，气血两虚证

B

粒细胞减少症，肝肾阴虚证

C

白血病，肝肾阴虚证

D

粒细胞减少症，外感温热证

E

粒细胞减少症，气血两虚证

参考答案

参考解析
解析： 各种原因导致外周血白细胞数持续低于3.5×109/L，称为白细胞数减少症。外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2×109/L，称为中性粒细胞减少症。当中性粒细胞低于0.5×109/L，称为粒细胞缺乏。患者面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱考虑为气血两虚证。因此答案选E。
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考题 患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？
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考题 单选题患者安某，服用氯霉素后出现乏力、出汗、周身不适，外周血象白细胞计数为3.0×l09/L，就诊时面色萎黄，头晕目眩，倦怠乏力，少寐多梦，心悸怔忡，纳呆食少，腹胀便溏，舌质淡苔薄白，脉细弱。最可能的诊断（西医诊为何病?中医诊为何证?）（　　）。A 白血病、气血两虚证B 粒细胞减少肝肾阴虚证C 白血病、肝肾阴虚D 粒细胞减少、外感温热证E 粒细胞减少、气血两虚证
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考题 问答题患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？
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