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单选题
就此患儿目前的临床体征，不正确的护理措施是（　　）。
A

密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生

B

避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静药

C

嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位

D

给予持续、高流量吸氧

E

饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则

参考答案

参考解析
解析：
该患儿并发了充血性心力衰竭，应取半卧位休息，饮食少量多餐，以减轻心脏负担；控制输液速度和量；如出现心率或脉率加快、节律改变，突然出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、水肿，应立即给患儿吸氧，通知医师，并按心力衰竭进行护理。
更多 “单选题就此患儿目前的临床体征，不正确的护理措施是（　　）。A 密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生B 避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静药C 嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位D 给予持续、高流量吸氧E 饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则” 相关考题
考题 对此患儿的护理叙述不正确的是（ ）A．嘱家属让患儿充分休息B．及时采取降温措施C．对呼吸困难者备好吸氧装置D．观察生命体征变化E．各项操作应分散进行
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考题 临床上护理人员对此患儿实施的护理措施，不正确的是（ ）A．提供低热量、低蛋白、高维生素的食物B．因出汗较多，做好皮肤护理C．嘱患儿注意休息，减少跑动D．指导患儿将痰吐在固定的痰杯内E．防止受凉引起上呼吸道感染
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考题 患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射性呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是A、意识情况B、脑疝征象C、呕吐情况D、发热情况E、生命体征目前不需进行的检查是A、血常规B、便常规C、血培养D、尿常规E、脑脊液常规对防止患儿外伤的护理不正确是A、避免声、光一切刺激B、护理操作随时进行C、侧卧位抬高头肩部D、保持呼吸道通畅E、拉好床档避免坠床
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考题 (78～79题共用题干)护理措施是护士为帮助护理对象达到预定目标所需采取的具体方法。78．制定护理措施的主要依据是A．临床症状和体征B．检查、治疗措施C．患者产生健康问题的原因D．医生的医嘱E．患者和家属的要求
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考题 患儿女，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。当日对患儿病情观察的重点是A、意识情况B、呕吐情况C、脑疝征象D、发热情况E、生命体征目前不需进行的检查是A、血常规B、血培养C、便常规D、尿常规E、脑脊液常规对防止患儿外伤的护理措施不正确的是A、避免声、光等一切刺激B、护理操作随时进行C、拉好床档避免坠床D、保持呼吸道通畅E、侧卧位抬高头肩部
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考题 就此患儿目前临床体征，不正确的护理措施是( )A．密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生B．避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静剂C．嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位D．给予持续吸氧E．饮食上遵循少量多餐易消化的原则
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考题 以下护理措施不正确的是A．避免活动B．观察生命体征C．注意腹部症状、体征的变化D．输液、给氧E．给与清淡流质饮食
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考题 以下哪项护理措施不正确A．立即将患儿置入温箱B．观察生命体征C．观察瞳孔的改变D．准时用药，确保疗效E．保持绝对静卧
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考题 该患儿首要的护理措施是A．绝对卧床B．严密观察生命体征C．改善呼吸功能D．吸氧E．以上都不是
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考题 以下不属于患儿住院护理措施的内容是A．清洁卫生护理B．对患儿进行健康体检，采集健康史C．测量生命体征D．对静脉输液患儿加强巡视E．为患儿补课
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考题 目前对此患儿最主要的护理措施是（ ）A．控制感染B．肛管排气C．禁食、胃肠减压D．营养支持E．心理护理
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考题 就此患儿目前的临床体征，不正确的护理措施是（ ）。A．密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生B．避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静剂C．嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位D．给予持续、高流量吸氧E．饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则
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考题 4岁患儿。临床诊断为肠套叠，正确的护理措施是A、空气灌肠B、盐水灌肠C、肛门排气D、胃肠减压E、口腔护理
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考题 对此患儿的护理措施哪项是错误的（ ）A．立即侧卧吸氧B．头部物理降温C．注意观察瞳孔D．观察生命体征E．注意保暖
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考题 护理诊断中E的含义是A．健康问题B．病因C．临床症状和体征D．护理措施E．效果评价
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考题 对急性胰腺炎患者的护理,下列哪项措施不正确A.严密观察生命体征B.加强口腔护理 对急性胰腺炎患者的护理，下列哪项措施不正确A．严密观察生命体征B．加强口腔护理C．禁食D．注意休息E．饮食无特殊要求
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考题 目前对该患儿最重要的护理措施是A、给予优质蛋白饮食 B、准确记录出入量 C、加强皮肤护理 D、预防感染 E、绝对卧床休息
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考题 制定护理措施的主要依据是A:临床症状和体征 B:患者产生健康问题的原因 C:检查、治疗措施 D:医生的医嘱 E:患者和家属的要求
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考题 患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是A.保持室内安静 B.患儿取头肩抬高侧卧位 C.护理操作尽量集中进行 D.严密观察生命体征 E.静脉输入甘露醇时应先快后慢
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考题 病毒性脑膜炎患儿在高热时的主要护理措施是：（）A、安抚患儿B、立即输注甘露醇C、及时给予降温D、心理支持E、观察生命体征
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考题 某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理措施是（）A、绝对卧床B、鼻饲饮食C、约束肢体D、侧脑室穿刺E、油纱布覆盖眼睛
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考题 患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是（）A、保持室内安静B、患儿取头肩抬高侧卧位C、护理操作尽量集中进行D、严密观察生命体征E、静脉输入甘露醇时应先快后慢
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考题 单选题就此患儿目前的临床体征，不正确的护理措施是（　　）。A 密切观察和记录病情变化，有异常情况及时报告医生B 避免患儿剧烈哭闹，对于烦躁不安者应给予镇静药C 嘱患儿绝对卧床休息，保持平卧位D 给予持续、高流量吸氧E 饮食上遵循少量、多餐、易消化的原则
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考题 多选题新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是（　）A首要护理措施是正确复温B重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中C必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热D吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺E做好预防感染的护理
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考题 单选题4岁患儿。临床诊断为肠套叠，正确的护理措施是（　）A 空气灌肠B 盐水灌肠C 肛门排气D 胃肠减压E 口腔护理
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考题 单选题目前对此患儿最主要的护理措施是（　　）。A 控制感染B 肛管排气C 禁食、胃肠减压D 营养支持E 心理护理
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考题 单选题病毒性脑膜炎患儿在高热时的主要护理措施是：（）A 安抚患儿B 立即输注甘露醇C 及时给予降温D 心理支持E 观察生命体征
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考题 单选题该患儿护理措施不正确的是（　　）。A 保持室内安静B 保持呼吸道通畅C 保证能量供应D 每2h测生命体征E 防止骨折发生
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