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单选题
该病人首选的护理诊断和合作性问题是（ ）。
A
活动无耐力
B
营养失调：低于机体需要量
C
有组织完整性受损的危险
D
体液过多
E
潜在并发症：肝性脑病
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考题
患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄人院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A.体液过多B.活动无耐力C.皮肤完整性受损D.营养失调，低于机体需要量E.潜在并发症，肝性脑病
考题
李某，患“再生障碍性贫血”3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理诊断哪个不对A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.潜在并发症感染E.组织完整性受损
考题
女性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，该患者目前最主要的护理问题是A．营养失调：低于机体需要量B．潜在并发症：水电解质紊乱C．有皮肤完整性受损的危险D．便秘E．活动无耐力
考题
患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A．体液过多B．活动无耐力C．皮肤完整性受损D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：肝性脑病
考题
6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量
考题
蔡某，女，28岁。腹泻2天，伴呕出胃内容物1次。针对该病人，优先考虑的护理诊断／问题是( )A、营养失调：低于机体需要量B、有体液不足的危险C、有口腔黏膜完整性受损的危险D、活动无耐力E、焦虑
考题
患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对A、活动无耐力B、营养失调：低于机体需要量C、体液过多D、潜在并发症并感染E、组织完整性受损
考题
患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、潜在并发症：高血压性脑病C、有感染的危险D、体液过多E、活动无耐力
考题
患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：肝性脑病
考题
患者男性，50岁，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A:体液过多
B:活动无耐力
C:皮肤完整性受损
D:营养失调：低于机体需要量
E:潜在并发症：肝性脑病
考题
患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：肝性脑病
考题
患儿男，5岁，因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是A.营养失调：低于机体需要量
B.潜在并发症：高血压性脑病
C.有感染的危险
D.体液过多
E.活动无耐力
考题
男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有粘液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是A.疼痛
B.活动无耐力
C.有体液不足的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调：低于机体需要量
考题
单选题患者，李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、纳差，对其提出护理问题哪个不对（）A
活动无耐力B
营养失调：低于机体需要量C
体液过多D
潜在并发症并感染E
组织完整性受损
考题
单选题6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白（++++），蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是（）A
体液过多B
活动无耐力C
皮肤完整性受损D
有感染的危险E
营养失调：低于机体需要量
考题
单选题患者，男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是（）。A
体液过多B
活动无耐力C
皮肤完整性受损D
营养失调：低于机体需要量E
潜在并发症：肝性脑病
考题
单选题蔡某，女，28岁。腹泻2天，伴呕出胃内容物1次。针对该病人，优先考虑的护理诊断／问题是（）A
营养失调：低于机体需要量B
有体液不足的危险C
有口腔黏膜完整性受损的危险D
活动无耐力E
焦虑
考题
单选题患者，男，64岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，下列符合该患者目前病情的护理问题是（）。A
有体液不足的危险B
活动无耐力C
疼痛D
有皮肤完整性受损的危险E
营养失调，低于机体需要量
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