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单选题
女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()
A

急性淋巴细胞白血病

B

急性髓细胞白血病M1型

C

急性髓细胞白血病M2型

D

急性髓细胞白血病M3型

E

急性髓细胞白血病M5型


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考题 急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指A、腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B、季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C、腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D、腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E、腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

考题 患者,女,28岁,已婚。近3个月来月经量较前明显增多,色红、质稠,8~10天方净,伴心烦口干,舌红苔黄,脉数。其治法是A、经期清热凉血止血B、经期固肾止血C、经期化瘀止血D、经期化瘀,凉血止血E、经期补气摄血

考题 特发性血小板减少性紫癜较少出现A、皮肤瘀斑B、肌肉血肿C、月经增多D、口腔黏膜出血E、消化道出血

考题 在皮肤、黏膜及肝脏等表面出现针状大小,散在或弥漫性分布的出血性变化是( )。A、血肿B、瘀点C、瘀斑D、出血性浸润E、出血性素质

考题 患儿,女,3岁。因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb 122g/L。白细胞6.8×109/L,中性0.35,淋巴0.60,血小板62×109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A.有无血便 B.有无鼻出血 C.有无血尿 D.有无颅内出血 E.皮肤瘀点、瘀斑的变化

考题 患者,女,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()。A.束臂试验 B.骨髓象分析 C.凝血时间测定 D.细胞化学染色 E.血小板计数和形态

考题 女性,28岁,农民。反复皮肤出血点、瘀斑半年,月经增多3个月。半年前患者无明显诱因出现全身散在出血点、瘀斑,以四肢多见,不高出皮面,压之不褪色,无鼻出血、牙龈出血,无血尿、血便,黑粪及月经量增多。无发热、乏力、骨痛症状,出血点可自行消退,但反复出现,未引起患者重视。3个月前开始出现月经增多,表现为经期延长至9~10天,月经量增多,无腹痛。当地医院就诊做腹部B超未见异常,未查血常规。予口服药(具体不详)治疗无明显缓解。近2个月月经量仍多,并渐感头晕、乏力,活动后心悸。病程中无脱发、皮疹、口腔溃疡和关节痛。精神食欲尚可,大小便正常,睡眠可。体重无明显变化。既往体健,无食物及药物过敏史。已婚,有一子健康。查体:T36.7℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg。贫血貌,皮肤全身见散在出血点和数处瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。咽无充血,口腔无溃疡,未见鼻腔出血,胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰。心界正常,心尖部2cm处可闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。双下肢不肿。实验室检查:血常规:Hb87g/L,RBC1.63×1012/L,WBC7.3×109/L,N0.75,L0.25,Plt11×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

考题 下属哪点不符合流脑皮疹的特点:()A、出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B、皮疹分布全身皮肤及粘膜C、大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死D、在恢复期患者可出现口唇疱疹E、瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

考题 女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()A、中度贫血貌B、心率100次/min,心尖部SMⅡC、脾肋下3cmD、牙龈渗血E、下肢皮肤可见紫癜

考题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性下列哪项与该类型白血病特点不符()A、异常增生的早幼粒细胞50%B、白血病细胞较大,不规则C、胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒D、胞质易见成堆的Auer小体E、最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC

考题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性根据该病人的症状、体征和实验室检查结果,下列哪项与本病不符()A、最后诊断为M3型白血病并发DICB、该型白血病对常用化疗药物敏感C、染色体检查有t(15;17)(q22;q12)D、特异性分子标志是PML-RARA融合基因E、非特异性酯酶染色阳性反应,不被NaF抑制

考题 患者,女,29岁,已婚,近半年出血,经期量或多或少,月经周期尚准,经期持续12天方净,经色紫黯有块,经行时小腹疼痛拒按,舌质紫黯有瘀点,脉弦涩此病诊断为()A、肝郁证经期延长B、血瘀证经期延长C、血热证经期延长D、气滞血瘀证痛经E、阴虚血热证经期延长

考题 患者,女,30岁,已婚,月经周期正常,经期7天,近3个月来每于月经过后8天左右,阴道见少量出血,色紫黑有块,持续3~4天,自净,伴少腹两侧胀痛,情志抑郁,胸闷烦躁,舌质紫,脉细弦此病诊断为()A、气滞血瘀证经间期出血B、湿热证经间期出血C、肾阴虚证经间期出血D、血瘀证经间期出血E、脾虚证经间期出血

考题 患者,女,28岁,平素月经周期2~8天,近半年经期逐渐延长,此次行经12天干净,经量时多时少,经血紫黯有块,经行小腹疼痛拒按,舌质紫黯,伴有瘀点,脉弦涩,其诊断为()A、气滞血瘀型经期延长B、气虚型经期延长C、血热型经期延长D、虚热型经期延长E、血瘀型经期延长

考题 患者女,30岁,因皮肤瘀斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。 最可能的诊断是()A、再生障碍性贫血B、TTPC、溶血性贫血D、ITPE、DIC

考题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病()A、急性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病M1型C、急性髓细胞白血病M2型D、急性髓细胞白血病M3型E、急性髓细胞白血病M5型

考题 女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()A、凝血酶原时间18s(正常对照13s)B、血浆纤维蛋白原0.11g/LC、血小板进行性下降D、FDP35μg/LE、以上都是

考题 单选题女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()A 请妇科会诊进行妇科检查B 血小板计数及形态观察C 毛细血管脆性试验D 出血及凝血时间测定E 血清铁蛋白测定

考题 单选题患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。下列哪项是鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查?(  )A 细胞化学染色B 束臂试验C 出血时间测定D 骨髓象分析E 血小板计数和形态

考题 单选题女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性下列哪项与该类型白血病特点不符()A 异常增生的早幼粒细胞50%B 白血病细胞较大,不规则C 胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒D 胞质易见成堆的Auer小体E 最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC

考题 单选题患者,女,29岁,已婚,近半年出血,经期量或多或少,月经周期尚准,经期持续12天方净,经色紫黯有块,经行时小腹疼痛拒按,舌质紫黯有瘀点,脉弦涩此病诊断为()A 肝郁证经期延长B 血瘀证经期延长C 血热证经期延长D 气滞血瘀证痛经E 阴虚血热证经期延长

考题 单选题女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性根据该病人的症状、体征和实验室检查结果,下列哪项与本病不符()A 最后诊断为M3型白血病并发DICB 该型白血病对常用化疗药物敏感C 染色体检查有t(15;17)(q22;q12)D 特异性分子标志是PML-RARA融合基因E 非特异性酯酶染色阳性反应,不被NaF抑制

考题 单选题患儿,女,2岁,因全身瘀点、瘀斑2天入院,查体:体温36.2℃,面部、躯干和四肢见较多出血点和瘀斑,肝脾未及。血常规:Hb122g/L,白细胞6.5xlO9/L.中性0.35,淋巴0.60,血小板62x109/L。护士在观察患儿病情时,尤应注意的是A 有无鼻出血B 有无血便C 有无血尿D 有无颅内出血E 皮肤瘀点、瘀斑的变化

考题 单选题女,25岁。近一月来出现贫血,月经量增多,经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白65g/L,白细胞3.8×109/L,分类基本正常,血小板26×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞占85%,POX强阳性对病人做止、凝血方面检查结果如下,其中可协助诊断的检查指标是()A 凝血酶原时间18s(正常对照13s)B 血浆纤维蛋白原0.11g/LC 血小板进行性下降D FDP35μg/LE 以上都是