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单选题
引起胃食管反流的主要原因是（　　）。
A

一过性食管下括约肌（LES）松弛

B

食管清除作用障碍

C

胃排空延迟

D

食管黏膜防御作用降低

E

食管裂孔疝

参考答案

参考解析
解析：
胃食管反流病的发病机制包括：食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括：①食管下括约肌（LES）压下降（胃排空延迟可导致LES压降低）；②一过性LES松弛；③食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁（非结合胆盐和胰酶）等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。
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