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题目内容 (请给出正确答案)
患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。

应用镇痛药物的原则不包括

A.“按需”给药而不是“按时”
B.口服给药,尽可能避免创伤性给药
C.按阶梯给药,针对不同的疼痛程度选择药物
D.对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药,对于中度疼痛者应选用弱阿片类药
E.用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大

参考答案

参考解析
解析:本题考查镇痛药的作用特点。(1)口服给药,尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性。(2)“按时”给药而不是“按需”给药,以达到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比。(3)按阶梯给药,对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药;对于中度疼痛者应选用弱阿片类药;对重度疼痛应选用强阿片类药。(4)用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大,直至患者疼痛消失,不应对药量限制过严,导致用药不足,应注意患者的实际疗效。故正确答案为A。
更多 “患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。 应用镇痛药物的原则不包括A.“按需”给药而不是“按时” B.口服给药,尽可能避免创伤性给药 C.按阶梯给药,针对不同的疼痛程度选择药物 D.对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药,对于中度疼痛者应选用弱阿片类药 E.用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大” 相关考题
考题 患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是A、肝包虫病B、原发性肝癌C、肝囊肿D、肝脓肿E、肝血管瘤

考题 关于原发性肝癌的临床表现说法错误的是()。 A、肝硬化及病毒性肝炎病史B、早期无症状C、大部分患者早起都可发现D、晚期出现消瘦、肝大、肝区疼痛、黄疸、腹水E、晚期可有大出血

考题 男性患者,53岁,主诉4年前曾诊断肝硬化,近日来进行性消瘦,肝区疼痛,临床检查:肝大,皮肤黄染,有腹水,应诊断为( )。A.原发性肝癌B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌E.胆汁性肝硬化

考题 患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是A、输注白蛋白B、反复大量放腹水C、应用利尿剂D、饮食中限制盐的摄入E、进水量每天限制在1000ml左右

考题 患者,男,55岁。6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。应诊断为A.原发性肝癌B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.肝硬化合并肝癌E.胆汁性肝硬化

考题 患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是A.肝包虫病 B.原发性肝癌 C.肝囊肿 D.肝脓肿 E.肝血管瘤

考题 某患者因大呕血入院,对于患者的下述病情应分别归于哪类病史 A.10年前阑尾切除术 B.吸烟20年 C.4年前被诊断为乙肝后肝硬化 D.父亲10年前死于肝癌 E.近半年明显消瘦既往史

考题 患者男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿

考题 患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是A、饮食中限制盐的摄入 B、应用利尿剂 C、反复大量放腹水 D、每次放腹水在4000~6000ml E、输注白蛋白

考题 患者,男,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱: 该患者使用奥美拉唑的目的是( )A:治疗肝硬化 B:缓解腹胀 C:治疗胃溃疡 D:保肝、退黄 E:预防消化道出血

考题 患者,男,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱: 治疗1周后,患者发现腹胀加重,血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的( )A:还原型谷胱甘肽 B:水飞蓟宾 C:复方甘草酸苷 D:螺内酯 E:氢化可的松琥珀酸钠

考题 患者,男,45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀,在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重,胃镜检查:胃溃疡(A2期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱: 该患者使用奥美拉唑的目的是A.预防消化道出血 B.治疗肝硬化 C.缓解腹胀 D.治疗胃溃疡 E.保肝、退黄

考题 患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。 患者疼痛难以耐受,严重影响日常生活,以下首选的镇痛药物是A.吗啡 B.哌替啶 C.曲马多 D.可待因 E.美沙酮

考题 患者男,54岁,24年前体检发现为HBV携带者,5年前出现腹腔积液,诊断为肝硬化,2年前曾呕血及黑便1次,内镜检查发现食管静脉曲张。近1周出现嗜睡、睡眠规律改变、定向力差,腹胀十分明显、腹部高度膨隆、尿少。最佳的治疗方案为()A、肝切除B、肝移植C、应用抗生素D、溶栓治疗E、化疗

考题 患者男,56岁。肝硬化病史10年,近期出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是()A、ASTB、ALTC、AFPD、LDHE、TBIL

考题 患者,男,45岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是:()A、输注白蛋白B、饮食中限制盐的摄入C、应用利尿剂D、反复大量放腹水E、进水量每天限制在1000ml左右

考题 患者,男,65岁,肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为:()A、上消化道出血B、感染C、活动性肝炎D、原发性肝癌E、肝脓肿

考题 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食,量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。该患者应诊断为()。A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肠梗阻G、肝炎

考题 患者,男,45岁,10年前有乙肝病史,3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大,表面高低不平,质硬,胸片发现肺内境界清楚的多个阴影,AFP(+)。最可能诊断为()。A、肝硬化,肝转移性肺癌B、肝硬化伴肺癌C、肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移性肝癌D、肝硬化,肺癌合并肝癌E、乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌

考题 患者男,40岁。乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化,1周来出现腹胀,及巩膜黄染,腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要()A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、肝B超检查D、AFP检查E、肝活检

考题 单选题患者,男,45岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是:()A 输注白蛋白B 饮食中限制盐的摄入C 应用利尿剂D 反复大量放腹水E 进水量每天限制在1000ml左右

考题 单选题患者男,56岁。肝硬化病史10年,近期出现右上腹疼痛,肝脏进行性肿大,腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是()A ASTB ALTC AFPD LDHE TBIL

考题 单选题男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。该患者的诊断应为(  )。A 门脉性肝硬化B 原发性肝癌C 坏死后性肝硬化D 肝硬化合并肝癌E 胆汁性肝硬化

考题 单选题患者,男,76岁,主诉:反复关节肿痛30年,复发加重10天;现病史:患者30年前运动后出现右侧第一跖趾关节疼痛,伴皮肤红肿、发热等症状,被诊断为“痛风”;3年前病情加重。其弟有痛风病史。入院诊断:急性痛风性关节炎。以下治疗痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是( )A 丙磺舒B 别嘌醇C 秋水仙碱D 泼尼松龙E 双氯芬酸

考题 单选题患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。A 上消化道出血B 原发性肝癌C 活动性肝炎D 感染E 肝脓肿

考题 单选题患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是()A 输注白蛋白B 反复大量放腹水C 应用利尿剂D 饮食中限制盐的摄入E 进水量每天限制在1000ml左右

考题 单选题患者男,55岁。6年前诊断为肝硬化。近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢水肿。提示该患者可能为( )A 原发性肝癌B 门脉性肝硬化C 坏死后性肝硬化D 肝硬化合并肝癌E 胆汁性肝硬化