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48、患者，女，18岁。患有重症肌无力2年，一直使用新斯的明治疗。今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状，考虑为“胆碱能危象”。应选择的治疗药物是
A．毛果芸香碱
B．肾上腺素
C．多巴胺
D．阿托品
E．毒扁豆碱
参考答案和解析
E
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考题
重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其发生特点，下列正确的是A、肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发B、胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生C、反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生D、三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别E、以上都是
考题
某女，18岁。患有重症肌无力2年，一直使用新斯的明治疗，今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状，考虑为“胆碱能危象”。应选择下列哪种药物治疗A．阿托品B．普萘洛尔C．肾上腺素D．胃复安E．多巴胺
考题
重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应（）。A、停用导致病情加重的可疑药物B、先鉴别危象类型，然后对症处理C、保持呼吸道通畅和正常换气D、继续治疗肺部感染E、肌肉注射新斯的明1mg
考题
重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验（-），阿托品试验（+）。以下哪条处理措施是错误的（）。A、加大吡啶斯的明剂量B、肌肉注射阿托品C、停用吡啶斯的明D、气管切开E、吸痰
考题
单选题某女，18岁。患有重症肌无力2年，一直使用新斯的明治疗，今天患者突然出现恶心、呕吐、心悸汗出、血压下降、肌肉震颤及肌无力加重等症状，考虑为“胆碱能危象”，应选择的治疗药物是（ ）。A
阿托品B
普萘洛尔C
肾上腺素D
胃复安E
多巴胺
考题
单选题女，32岁，重症肌无力患者，近3个月症状渐加重，出现四肢无力，进食费力和饮水呛咳，但无呼吸困难，口服吡啶斯的明片有暂时好转。此患者在3天前劳累后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，口唇发绀，四肢无力加重，肌内注射新斯的明后暂有好转，此情况首先考虑为（）A
肺部感染B
胆碱能危象C
反拗性危象D
肌无力危象E
感染性休克
考题
单选题重症肌无力危象是指当病情突然加重或治疗不当，引起呼吸肌无力或麻痹而致严重的呼吸困难。有关其发生特点，下列正确的是（）。A
肌无力危象，即新斯的明不足危象，因药物减量诱发B
胆碱能危象，即新斯的明过量危象，因用药过量发生C
反拗性危象，多在长期较大剂量用药后发生D
三种危象可用腾喜龙试验、阿托品试验、肌电图检查加以鉴别E
以上都是
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