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患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示: 应诊断为()

A前间壁心肌梗死

B左束支阻滞

C左心室肥厚,继发性ST-T改变

D左前分支阻滞

E双心室肥厚


参考答案

参考解析
窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。RV5及RV6>2.5mV,SV1+RV5>4.0mV,RaVL>1.2mV,R+S>2.5mV,Comell指数(RaVL+SV3)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V1~V2导联可呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。
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