患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者的临床分期（Fontaine）为（）AⅠ期BⅡa期CⅡb期DⅢ期EⅣ期

考题患者，男，62岁，有吸烟史。近5年出现双侧小腿、足部发凉、麻木，2年前出现行走时双下肢疼痛，休息片刻后疼痛可减轻。查体双下肢皮温减低，双侧足背动脉搏动减弱。首先考虑的诊断是A、股肿B、血栓性浅静脉炎C、筋瘤D、臁疮E、脱疽

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考题患者，男，55岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮肤温度较对侧低，左侧足背动脉搏动消失。有助于诊断的试验是A、Perthes试验B、Buerger试验C、Pratt试验D、Homans试验E、Trendelenburg试验

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考题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者入院后应常规进行的检查A、空腹血糖和（或）糖化血红蛋白B、血生化C、活动平板运动试验D、血常规E、多普勒检测踝肱指数F、节段动脉压G、尿蛋白患者目前诊断为(提示检查提示ABI为0.6，运动后下肢血压下降＞20%，两下肢收缩压相差35 mmHg。)A、血栓栓塞性脉管炎B、急性动脉栓塞C、多发性大动脉炎D、闭塞性下肢动脉粥样硬化E、神经根压迫F、神经性疼痛患者的临床分期（Fontaine）为A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期目前应采取的治疗方法有：A、戒烟B、控制血糖C、足部护理D、运动锻炼E、应用抗血小板药F、必要时可行介入治疗

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考题患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。患者入院后应常规进行的检查包括A、血常规B、尿蛋白C、血生化D、空腹血糖和（或）糖化血红蛋白E、节段动脉压F、多普勒检测踝肱指数（ABI）G、运动平板试验该患者目前诊断为(提示运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)A、血栓栓塞性脉管炎B、急性动脉栓塞C、多发性大动脉炎D、闭塞性下肢动脉粥样硬化E、神经根压迫F、神经性疼痛该患者的临床分期（Fontaine法）为A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期F、不能确定目前应采取的治疗包括A、戒烟B、控制血糖C、足部护理D、运动锻炼E、应用抗血小板药F、必要时可行介入治疗

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考题患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题： (1)该病人诊断为什么病?(2)请列出主要护理诊断?

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考题患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断，首先应行的检查是（）A、左下肢动脉造影B、左下肢动脉多普勒测压C、双下肢MRA或CTAD、超声心动图E、双下肢动脉多普勒测压F、左下肢静脉多普勒检查G、双侧下肢动脉造影

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考题患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。请给出诊断。

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考题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者的临床分期（Fontaine）为（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲ期E、Ⅳ期

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考题患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）A、超声血管检查B、活动平板运动试验C、动脉造影D、螺旋CT检查E、行MRA检查F、静脉造影

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考题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。目前应采取的治疗方法有（）A、戒烟B、控制血糖C、足部护理D、运动锻炼E、应用抗血小板药F、必要时可行介入治疗

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考题患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于动脉粥样硬化的发病机制，目前较多学者认同的是（）A、脂质浸润学说B、血小板聚集学说C、平滑肌克隆学说D、损伤反应学说E、血栓形成学说

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考题患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述不正确的是（）A、好发于男性B、好发于青年人C、好发于下肢动脉D、典型表现为间歇性跛行E、高血压、糖尿病为其危险因素

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考题患者男，65岁，有冠心病病史10年，糖尿病病史20年，2年前出现间歇性跛行。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉脉搏减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。下列检查最有助于明确诊断的是（）A、超声心动图B、上、下肢动脉血气分析C、多普勒测踝肱指数D、CTE、动脉造影

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考题患者男，65岁，有冠心病病史10年，糖尿病病史20年，2年前出现间歇性跛行。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉脉搏减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的踝肱指数（ABI），更支持诊断的是（）A、＜1.0B、＜1.2C、＜1.4D、＜1.6E、＜1.8

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考题患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。闭塞性动脉粥样硬化诊断的金标准是（）A、活动平板B、节段动脉压C、血管造影D、脉搏容积描记E、MRA

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考题问答题患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题： (1)该病人诊断为什么病?(2)请列出主要护理诊断?

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考题单选题患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述不正确的是（）A 好发于男性B 好发于青年人C 好发于下肢动脉D 典型表现为间歇性跛行E 高血压、糖尿病为其危险因素

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考题单选题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者的临床分期（Fontaine）为（）A Ⅰ期B Ⅱa期C Ⅱb期D Ⅲ期E Ⅳ期

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考题单选题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者目前诊断为（）（提示：检查提示ABI为0.6，运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35mmHg。）A 血栓栓塞性脉管炎B 急性动脉栓塞C 多发性大动脉炎D 闭塞性下肢动脉粥样硬化E 神经根压迫F 神经性疼痛

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考题多选题患者男，65岁，有吸烟史20年，糖尿病史10年，3年前出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，当时未予重视。现因夜间睡觉时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠入院检查。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，双下肢未见皮肤缺损及溃疡，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，左侧股动脉可闻及连续性杂音。患者入院后应常规进行的检查（）A空腹血糖和（或）糖化血红蛋白B血生化C活动平板运动试验D血常规E多普勒检测踝肱指数F节段动脉压

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考题单选题患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（）A 上、下肢动脉血气分析B 超声心动图C 多普勒测踝肱指数（ABI）D CTE 动脉造影

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考题问答题患者男性，48岁，工人，于1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，始为间歇性，未给以重视，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50米后跛行，停步休息后左足疼痛稍好转，与天气变化明显相关，睡眠差。有长期吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，其中左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。辅助检查：下肢血管彩超：左下肢见多根动静脉血管闭塞。请回答下列问题：该患者诊断为什么病?请列出主要护理诊断?

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考题问答题患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。请给出治疗原则？

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考题单选题患者男，80岁，有20年糖尿病病史，因睡觉时右下肢疼痛入院。查体：右下肢皮肤苍白，足背动脉未扪及搏动，趾端冰凉。入院诊断为右下肢闭塞性动脉粥样硬化。关于动脉粥样硬化的发病机制，目前较多学者认同的是（）A 脂质浸润学说B 血小板聚集学说C 平滑肌克隆学说D 损伤反应学说E 血栓形成学说

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考题单选题患者男，65岁，因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年，糖尿病病史20年。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉搏动减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的ABI，支持诊断的结果是（）A ＜1.0B ＜1.2C ＜1.4D ＜1.6E ＜1.8

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考题单选题患者男，65岁，有冠心病病史10年，糖尿病病史20年，2年前出现间歇性跛行。查体：生命体征平稳，左下肢皮肤粗糙，皮温较右侧低，足背动脉脉搏减弱，股动脉处可闻及收缩期杂音。若检查患者的踝肱指数（ABI），更支持诊断的是（）A ＜1.0B ＜1.2C ＜1.4D ＜1.6E ＜1.8

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考题多选题患者男，30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年，自诉下肢症状于冬天时加重，并伴有疼痛。查体：右下肢皮肤干燥，皮温降低，未见皮肤缺损，足背动脉搏动减弱，指压试验、肢体抬高试验（+）。患者需进行的检查（）A超声血管检查B活动平板运动试验C动脉造影D螺旋CT检查E行MRA检查F静脉造影

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