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患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)

A慢性胆囊炎急性发作

B急性病毒性肝炎

C亚急性重型肝炎

D急性胆汁淤积性药物性肝损害

E急性溶血性贫血

FGilbert综合征

G再生障碍性贫血


参考答案

参考解析
更多 “患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血FGilbert综合征G再生障碍性贫血” 相关考题
考题 成年男性红细胞计数参考值是()。 A.(4.0-~5.5)x10/sup12/supsubo/LB.(4.0~5.0)x10/sup12/supsubo/LD.(6.0~7.0)x10/sup12/supsubo/LC.(3.5~5.0)x10/sup12/supsubo/LE.(4.0-6.5)x10/sup12/supsubo/L

考题 男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板105×10^9/L,白细胞4.4×10^9/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性 为明确诊断应做哪项检查A. 血红蛋白电泳 B. 骨髓检查 C. Coomb试验 D. 外周血涂片观察红细胞形态 E. Ham试验

考题 男性,40岁。酱油样尿伴面色苍白2周,头痛、呕吐、发热。查体:贫血貌,巩膜黄染不明显,肝、脾不大。尿胆原阴性.尿潜血(+++)。Hb44g/L,内细胞13X109/L,血小板正常。网织红细胞2.6%。下列哪项为提示该患者红细胞破坏的最佳检查 A.血清游离胆红素增高 B.网织红细胞增多 C.血浆游离血红蛋白 D.尿胆原

考题 男性,42岁,食欲缺乏,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大下列检查哪项可能出现异常 A.游离血红蛋白 B.骨髓涂片检查 C.网织红细胞计数 D.凝血酶原时间 E.AFP

考题 患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()。A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F腹部B型超声

考题 男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查哪项可能出现异常()A、AFPB、凝血酶原时间C、网织红细胞计数D、游离血红蛋白E、骨髓涂片检查

考题 男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×10/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×10/L,血小板63×10/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HBsAg

考题 患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()。(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)A、血清铜蓝蛋白B、24h尿铜排泄量C、脑血流图D、颅脑MRIE、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定F、骨髓活检

考题 女性21岁,寒战、高热伴腰痛一天,次日晨起尿色呈浓茶样。化验结果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L 该患者的进一步检查结果如下:网织红细胞24%,尿胆红素(-),尿胆原(+++),血清总胆红素196.5μmol/L,直接胆红素12.8μmol/L,转氨酶正常。要明确诊断,尚需做以下哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、CD59检测C、血红蛋白电泳D、红细胞渗透脆性试验E、腹部CT扫描

考题 男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()A、网织红细胞计数B、血胆红素定量C、尿Rouse试验D、腹部B超E、骨髓检查

考题 患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是()(提示:进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。)A、血清铜蓝蛋白B、24h尿铜排泄量C、脑血流图D、颅脑MRIE、血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定F、骨髓活检G、简易精神状态量表评定

考题 单选题成人血小板计数正常参考区间是( )A (100~300)×10sup9/sup/LB (200~300)×10sup9/sup/LC (4.0~10.0)×10sup9/sup/LD (11.0~12.0)×10sup9/sup/LE (15.0~20.0)×10sup9/sup/L

考题 单选题血小板计数正常值参考范围是( )A p(10~50)*10sup9/sup/L /pB p(50~100)*10sup9/sup/L/pC p(100~300)*10sup9/sup/L/pD p(300~500)*10sup9/sup/L/pE p(500~700)*10sup9/sup/L/p

考题 单选题成人末梢血WBC计数正常参考区间是( )A p(100~300)×10sup9/sup/L/pB p(200~300)×10sup9/sup/L/pC p(4.0~10.0)×10sup9/sup/L/pD p(11.0~12.0)×10sup9/sup/L/pE p(15.0~20.0)×10sup9/sup/L/p

考题 多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()(提示:查体:体温35℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,血压95/60mmHg,神清,精神欠佳,贫血貌,皮肤、巩膜重度黄染,双上肢可见淤斑。腹膨隆,无压痛,肝剑突下3cm,质硬,脾肋下未触及。移动性浊音阳性。双下肢无水肿。)A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F血培养及腹腔积液培养G腹部B型超声H肝组织活检I经十二指肠镜逆行胰胆管造影

考题 单选题女性21岁,寒战、高热伴腰痛一天,次日晨起尿色呈浓茶样。化验结果Hb75g/L,RBC2.1×1012/L,WBC8.3×109/L,PLT72×109/L 该患者的进一步检查结果如下:网织红细胞24%,尿胆红素(-),尿胆原(+++),血清总胆红素196.5μmol/L,直接胆红素12.8μmol/L,转氨酶正常。要明确诊断,尚需做以下哪项检查()A 抗人球蛋白试验B CD59检测C 血红蛋白电泳D 红细胞渗透脆性试验E 腹部CT扫描

考题 单选题患者男,30岁。平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20U/L,ALP10U/L。 若验尿,最可能出现的结果是()A 尿胆原阴性,尿胆红素阴性B 尿胆原阳性,尿胆红素阴性C 尿胆原阴性,尿胆红素阳性D 尿胆原阳性,尿胆红素阳性E 尿胆原阳性、尿胆红素正常

考题 单选题男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛1天,晨起尿呈酱油色,头晕,检查:血红蛋白56g/L,红细胞1.4×10/L,白细胞3.2×10/L,血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要,而且简便快捷()A 网织红细胞计数B 血胆红素定量C 尿Rouse试验D 腹部B超E 骨髓检查

考题 单选题6个月~2岁儿童WBC计数正常参考区间是( )A p(100~300)×10sup9/sup/L/pB p(200~300)×10sup9/sup/L/pC p(4.0~10.0)×10sup9/sup/L/pD p(11.0~12.0)×10sup9/sup/L/pE p(15.0~20.0)×10sup9/sup/L/p

考题 单选题患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。下列检查可能出现异常的是()。A 网织红细胞计数B 凝血酶原时间C AFPD 游离血红蛋白E 骨髓涂片检查

考题 多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。 患者目前的诊断考虑()(提示:血常规:白细胞5.03×109/L,血红蛋白52g/L,血小板35×109/L,网织红细胞计数0.08;尿常规:尿胆红素(+++),尿胆原(++),尿蛋白(++);凝血酶原时间58s,PT(A)21%,血清丙氨酸氨基转移酶75U/L,天门冬氨酸氨基转移酶282U/L,碱性磷酸酶45U/L,γ-谷氨酰转移酶67U/L,总胆红素252.8μmol/L,直接胆红素196.2μmol/L,血清总蛋白33.5g/L,清蛋白17.8g/L,血糖2.1mmol/L;甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒标志物均阴性;胸部X线未见异常;心电图提示窦性心动过速;腹部B型超声提示肝脏不均匀回声增强,脾大,腹腔积液,胆囊结石。骨髓象提示溶血性贫血表现。)A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血FGilbert综合征G再生障碍性贫血

考题 单选题成年男性红细胞的正常值是()A p(4.0span~/span5.5)×10sup12/sup/L /pB p(3.5~6.0)×10sup12/sup/L/pC p(3.5~5.0)×10sup12/sup/L/pD p(5.5~6.5)×10sup12/sup/L /pE p(6.0~7.5)×10sup12/sup/L/p

考题 单选题抗肿瘤药物引起骨髓抑制,需要使用G-CSF的指征为( )A WBC2.0×10sup9/sup/L /pB WBC1.5×10sup9/sup/L /pC WBC1.0×10sup9/sup/L /pD WBC0.5×10sup9/sup/L /pE WBC0.3×10sup9/sup/L /p

考题 多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前的诊断考虑()。A慢性胆囊炎急性发作B急性病毒性肝炎C亚急性重型肝炎D急性胆汁淤积性药物性肝损害E急性溶血性贫血

考题 单选题新生儿血红蛋白(HGB)正常参考区间是( )A 180~220g/LB 170~200g/LC (5.0~12.0)×10sup9/sup/LD (15.0~20.0)×10sup9/sup/LE (6.0~7.0)×10sup9/sup/L

考题 多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。患者目前应首先接受的检查包括()。A血、尿、粪常规检查B网织红细胞检查C凝血功能检查D肝、肾功能检查E肝炎病毒标志物检查F腹部B型超声

考题 多选题患儿女,7岁,因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍,腹胀,进食明显减少,尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常,并发现“腹腔积液”,诊断为“肝硬化”,予常规保肝治疗效果不佳。此时应进行的处理为()。(提示:患者入院后给予保肝、退黄、利尿及营养支持治疗,2d后自觉腹胀加重,监测肝功能情况提示:血清氨基转移酶有所下降,胆红素继续上升。)A继续目前治疗,监测肝功能变化情况B应立即给予锌制剂进行治疗C复查腹部B型超声,反复多次放腹腔积液治疗D收入重症监护病房,进行肝移植术前评估E加用安坦治疗F加用糖皮质激素治疗