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  1. 高血压合并冠心病不宜选用（）
  2. 高血压合并慢性阻塞性肺病不宜选用（）
  3. 高血压合并消化性溃疡不宜选用（）
  4. 高血压合并脑血管功能不全不宜选用（）

A普萘洛尔

B肼屈嗪

C氢氯噻嗪

D胍乙啶

E利血平

参考答案

参考解析
本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。（1）利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者。（2）普萘洛尔为β受体阻断药，可阻断气管平滑肌β2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力。用药后可加重慢性阻塞性肺病。（3）在脑血管功能不全患者，应用胍乙啶可引起降压过快及直立性低血压，故不宜选用。（4）肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌，但降压引起的反射性交感神经兴奋作用可使心率加快，不宜选于高血压合并冠心病患者。故答案选EADB。
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