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单选题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化（）。
A
肝功能
B
肾功能
C
肌酸激酶
D
监测血酯变化
E
以上都是
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考题
【案例】男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/10OmmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C 4.7mmol/L HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是A.(1)高血压病Ⅱ期 极高危 (2)高胆固醇血症B.(1)高血压病I期 高危 (2)混合型高脂血症C.(1)高血压病Ⅱ期 极高危 (2)混合型高脂血症D.(1)高血压病Ⅱ期 高危 (2)混合型高脂血症E.(1)高血压病Ⅱ期高危 (2)高甘油三酯血症下列哪～项不是本病例的诊断依据A.高血压史6年，查体BP150/96mmHgB.男性患者，年龄>55岁，缺乏运动C.不规律服药D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E.无糖尿病史及靶器官损害本病例应该首选哪种降脂药物治疗A.他汀类药物B.贝特类药物十他汀类药物C.烟酸十贝特类D.中药治疗E.贝特类药物服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A.头晕、头痛、恶心、呕吐B.心悸、胸闷、心前区疼痛C.视物模糊、眼痛D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行E.以上都是请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是A、（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）高胆固醇血症B、（1）高血压病Ⅰ期高危（2）混合型高脂血症C、（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）混合型高脂血症D、（1）高血压病Ⅱ期高危（2）混合型高脂血症E、（1）高血压病Ⅱ期高危（2）高甘油三酯血症下列哪一项不是本病例的诊断依据A、高血压史6年，查体BP150／96mmHgB、男性患者，年龄>55岁，缺乏运动C、不规律服药D、胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E、无糖尿病史及靶器官损害本病例应该首选哪种降脂药物治疗A、他汀类药物B、贝特类药物+他汀类药物C、烟酸+贝特类D、中药治疗E、贝特类药物服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A、肝功能B、肾功能C、肌酸激酶D、监测血酯变化E、以上都是高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A、头晕、头痛、恶心、呕吐B、心悸、胸闷、心前区疼痛C、视物模糊、眼痛D、四肢发麻、水肿、间歇性跛行E、以上都是
考题
患者男，50岁，因"间断头痛、头晕1周"就诊。患者于16年前确诊高血压，长期服用降压药物治疗。既往冠心病病史6年，慢性肾功能不全病史3年。查体：BP190/80mmHg，余无特殊。入院诊断：高血压3级、冠心病、慢性肾功能不全。入院次日查血脂：总胆固醇5.1mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.3mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol／L，甘油三酯2.7mmol／L。对于此患者，除了针对高血压、冠心病与肾功能不全予以药物治疗外，对于血脂异常的治疗为（ ）A、处理原发病，并强化生活方式改善，暂不应用调脂药物B、阿托伐他汀20mg，1次/dC、依折麦布10mg,1次/dD、非诺贝特200mg，1次/dE、烟酸缓释片500mg，1次/dF、阿托伐他汀20mg，1次/d+烟酸缓释片500mg，1次/d该患者低密度脂蛋白胆固醇的目标值为（ ）A、B、C、D、E、F、（提示：服用阿托伐他汀治疗4周后，复查血生化，肌酸激酶较正常上限升高2倍。患者无肌肉疼痛、无力等不适。）此时正确的处理为（ ）A、立即停用阿托伐他汀，密切监测肌酸激酶变化B、将阿托伐他汀减量至10mg，1次/d，密切监测肌酸激酶变化C、停用阿托伐他汀，改用依折麦布D、停用阿托伐他汀，改用非诺贝特E、停用阿托伐他汀，改用中药血脂康F、维持原治疗方案不变，继续监测肌酸激酶变化（提示：继续原治疗方案1周后复查，肌酸激酶进一步升高到正常上限3倍，患者仍无肌肉无力或疼痛等不适。）此时正确的处理为（ ）A、立即停用阿托伐他汀，密切监测肌酸激酶变化B、将阿托伐他汀减量至l0mg，1次/d，密切监测肌酸激酶变化C、停用阿托伐他汀，改用依折麦布D、停用阿托伐他汀，改用非诺贝特E、停用阿托伐他汀，改用中药血脂康F、维持原治疗方案不变，继续监测肌酸激酶变化（提示：将阿托伐他汀减量至10mg，1次/d，继续治疗2周后，复查血脂与肌酸激酶：总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇3.1mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，甘油三酯2.0mmol／L;肌酸激酶恢复到正常范围。）下一步治疗应调整为（ ）A、继续应用阿托伐他汀10mg，1次／dB、将阿托伐他汀重新加量至20mg，1次/dC、继续应用阿托伐他汀10mg，1次/d，同时加用依折麦布10mg，1次/dD、继续应用阿托伐他汀10mg，1次/d，同时加用非诺贝特200mg，1次/dE、继续应用阿托伐他汀10mg，1次/d，同时加用烟酸缓释片500mg，1次/dF、将阿托伐他汀减量至5mg，1次/d或10mg，隔日1次
考题
高血压病案例：
病例摘要：患者，男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余来诊。患者于1年多以前发现劳累或生气后常有头晕、头痛，头晕非旋转性，不伴恶心和呕吐，休息后则完全恢复正常，不影响日常工作和生活，因此未到医院看过，半年前单位体检时测血压140／90mmHg，嘱注意休息，未服药，一直上班。发病以来无心悸、气短和心前区痛，进食、睡眠好，二便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史，无药物过敏史。吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压病。
查体：T 36℃ ，P 80次／分，R 18 次／分，BP 145／95mmHg。
一般状况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，下肢不肿。
实验室检查：Hb135g／L，WBC 6．0×10／L，N 70％，L 30％，PLT 205×10／L；尿常规(-)，粪便常规(-)。
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊
A.头晕、头痛、恶心、呕吐
B.心悸、胸闷、心前区疼痛
C.视物模糊、眼痛
D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行
E.以上都是
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例应该首选哪种降脂药物治疗
A.他汀类药物
B.贝特类药物+他汀类药物
C.烟酸+贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊
A.头晕、头痛、恶心、呕吐
B.心悸、胸闷、心前区疼痛
C.视物模糊、眼痛
D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行
E.以上都是
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊
A.头晕、头痛、恶心、呕吐
B.心悸、胸闷、心前区疼痛
C.视物模糊、眼痛
D.四肢发麻、水肿、间歇性跛行
E.以上都是
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。下列哪一项不是本病例的诊断依据
A.高血压史6年，查体BP 150/96mmHg
B.男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动
C.不规律服药
D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低
E.无糖尿病史及靶器官损害
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
本病例应该首选哪种降脂药物治疗
A.他汀类药物
B.贝特类药物+他汀类药物
C.烟酸+贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化
A.肝功能
B.肾功能
C.肌酸激酶
D.监测血脂变化
E.以上都是
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
本病例的诊断为
A.（1）冠心病不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期极高危
B.（1）冠心病稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅲ期极高危
C.（1）冠心病不稳定型心绞痛（2）高血压病Ⅱ期高危
D.（1）高血压病Ⅲ期极高危（2）高血压性心脏病
E.（1）肥厚型心肌病（2）高血压病Ⅲ期极高危
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7．25mmol／L，TG3．1mmol／L，LDI，C4．7mmol／L，HDL-C1．10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
下列哪一项不是本病例的诊断依据
A.高血压史6年，查体BP150／96mmHg
B.男性患者，年龄>55岁，缺乏运动
C.不规律服药
D.胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低
E.无糖尿病史及靶器官损害
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
本病例的诊断考虑是
A.（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）高胆固醇血症
B.（1）高血压病Ⅰ期高危（2）混合型高脂血症
C.（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）混合型高脂血症
D.（1）高血压病Ⅱ期高危（2）混合型高脂血症
E.（1）高血压病Ⅱ期高危（2）高甘油三酯血症
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。下列哪一项不是本病例的诊断依据
A.高血压史6年，查体BP150/96mmHg
B.男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动
C.不规律服药
D.胆固醇及三酰甘油升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低
E.无糖尿病史及靶器官损害
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是
A.(1)高血压病Ⅱ期极高危。(2)高胆固醇血症
B.(1)高血压病Ⅰ期高危。(2)混合型高脂血症
C.(1)高血压病Ⅱ期极高危。(2)混合型高脂血症
D.(1)高血压病Ⅱ期高危。(2)混合型高脂血症
E.(1)高血压病Ⅱ期高危。(2)高三酰甘油血症
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化
A.肝功能
B.肾功能
C.肌酸激酶
D.监测血酯变化
E.以上都是
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC 7.25mmol/L，TG 3.1mmol/L，LDL-C 4.7mmol/L，HDL-C 1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP 150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是
A.(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)高胆固醇血症
B.(1)高血压病Ⅰ期高危(2)混合型高脂血症
C.(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)混合型高脂血症
D.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)混合型高脂血症
E.(1)高血压病Ⅱ期高危(2)高甘油三酯血症
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达100/100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/LoTG3.1mmol/L，LDL-C4.7mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150/96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例应该首选哪种降脂药物治疗
A.他汀类药物
B.贝特类药物+他汀类药物
C.烟酸+贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物
考题
男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。
服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化
A.肝功能
B.肾功能
C.肌酸激酶
D.监测血酯变化
E.以上都是
考题
患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。注意冠心病的1级预防还应（）A、加服硝酸酯类药B、加服他汀类药C、加服阿司匹林D、加服贝特类药E、合理膳食
考题
单选题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。下列哪一项不是本病例的诊断依据（）。A
高血压史6年，查体BP150／96mmHgB
男性患者，年龄＞55岁，缺乏运动C
不规律服药D
胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低E
无糖尿病史及靶器官损害
考题
单选题患者男性，52岁，发现血压升高6年，服用依那普利治疗。有高血压家族史，其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检：血压160/96mmHg，空腹血糖8．0mmol／L，餐后2小时血糖11.2mmol／L。注意冠心病的1级预防还应（）A
加服硝酸酯类药B
加服他汀类药C
加服阿司匹林D
加服贝特类药E
合理膳食
考题
单选题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是（）。A
（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）高胆固醇血症B
（1）高血压病Ⅰ期高危（2）混合型高脂血症C
（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）混合型高脂血症D
（1）高血压病Ⅱ期高危（2）混合型高脂血症E
（1）高血压病Ⅱ期高危（2）高甘油三酯血症
考题
单选题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊（）。A
头晕、头痛、恶心、呕吐B
心悸、胸闷、心前区疼痛C
视物模糊、眼痛D
四肢发麻、水肿、间歇性跛行E
以上都是
考题
单选题男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L，TG3.1mmol／L，LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例应该首选哪种降脂药物治疗（）。A
他汀类药物B
贝特类药物+他汀类药物C
烟酸+贝特类D
中药治疗E
贝特类药物
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