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单选题
需立即采取的治疗措施是（ ）。
A
静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B
纠正电解质紊乱
C
补液并恢复皮下注射胰岛素
D
补液加有效的抗生素
E
补液同时静脉滴注胰岛素
参考答案
参考解析
解析：
严格控制糖尿病及时防治感染等并发症和其他诱因是主要的预防措施。治疗主要为：①小剂量胰岛素治疗以每小时每千克体重0.1U短效胰岛素，持续均衡地静脉给予。优点为低血钾、低血糖、脑水肿等发生大大减少，且效果肯定。②输液亦是抢救的关键。患者常有重度脱水，可达体重10%。③纠正电解质特别注意血钾的变化，一般说，治疗开始后，如尿量正常均会出现程度不同的低钾。④纠正酸碱平衡补碱指征掌握很“严”，只有当血pH低于7.1或碳酸氢根降至5mmol/L或CO2结合力低于4.5～6.7mmol/L才考虑纠正之。⑤处理诱因和防治并发症，并注意护理。
严格控制糖尿病及时防治感染等并发症和其他诱因是主要的预防措施。治疗主要为：①小剂量胰岛素治疗以每小时每千克体重0.1U短效胰岛素，持续均衡地静脉给予。优点为低血钾、低血糖、脑水肿等发生大大减少，且效果肯定。②输液亦是抢救的关键。患者常有重度脱水，可达体重10%。③纠正电解质特别注意血钾的变化，一般说，治疗开始后，如尿量正常均会出现程度不同的低钾。④纠正酸碱平衡补碱指征掌握很“严”，只有当血pH低于7.1或碳酸氢根降至5mmol/L或CO2结合力低于4.5～6.7mmol/L才考虑纠正之。⑤处理诱因和防治并发症，并注意护理。
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