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单选题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）
A
15℃
B
20℃
C
25℃
D
30℃
E
35℃
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考题
患者，女，58岁，诊断为左前交通动脉瘤。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院，脱水，控制血压及对症治疗后拟行动脉瘤夹闭术，术中控制性降压最宜选用A、异氟烷B、前列腺素EC、硝酸甘油D、尼莫地平E、硝普钠
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。 诊断为颅内动脉瘤。 既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)，拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。患者的ASA分级是A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级术中，拟行控制性降压，以下措施正确的是A、控制平均动脉压(MAP)在70 mmHgB、控制MAP在75 mmHgC、控制MAP在80 mmHgD、控制收缩压(SBP)在80 mmHgE、控制血压(BP)在105/63 mmHg术后，患者苏醒延迟，转入重症监护病房，以下处理错误的是A、吸氧B、维持循环稳定C、维持通气功能正常D、维持控制性降压E、监测动脉血气术后，拟行低温疗法，体温最好选取A、15℃B、20℃C、25℃D、30℃E、35℃
考题
患者男，45岁，突发头痛、呕吐、抽搐，伴颈项强直。患者无高血压病史，发病来无肢体偏瘫，CT 示蛛网膜下腔出血征象。该患者最可能的诊断是A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、高血压脑出血D、脑栓塞E、烟雾病患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗，3 d后，逐渐出现昏迷。可能原因是A、颅内压增高B、再出血C、脑血管痉挛D、合并感染E、药物过敏应首选的治疗手段是A、内科保守治疗B、开颅夹闭动脉瘤C、介入治疗D、颈动脉结扎术E、中西医结合治疗
考题
患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳，易引起血压明显升高的时期是（）。A、全麻诱导B、气管内插管C、摆体位D、消毒皮肤E、切皮
考题
者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。A、心功能衰竭B、动脉瘤破裂的危险C、呼吸功能障碍D、脑血管痉挛E、颅内高压
考题
患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。颅内动脉瘤患者的麻醉管理主要关注的问题是（）。A、心功能衰竭B、动脉瘤破裂的危险C、呼吸功能障碍D、脑血管痉挛E、颅内高压
考题
患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为便于手术操作，在分离动脉瘤时可采取什么措施（）。A、扩充血容量B、限制血容量C、避免呛咳D、低温麻醉E、控制性降压
考题
患者男性，65岁，因“突发头痛，呕吐，继之意识不清2小时”来诊。既往有10年高血压病史，未规则服药。体检：体温37.8℃，心率63次/分，呼吸16次/分，血压190/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆（2mm），光反射迟钝，双眼向右侧同向凝视。左侧肢体不全偏瘫（Ⅱ级），病理征（+）。
提示：拟手术治疗。脑出血外科治疗常用的手术方法有（）A、骨瓣开颅血肿清除术B、小骨窗开颅血肿清除术C、锥颅穿刺血肿清除术D、立体定向血肿清除术E、内减压术F、脑室引流术G、颞肌下减压术
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，患者苏醒延迟，转入重症监护病房，以下处理错误的是（）A、吸氧B、维持循环稳定C、维持通气功能正常D、维持控制性降压E、监测动脉血气
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
患者的ASA分级是（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术中，拟行控制性降压，以下措施正确的是（）A、控制平均动脉压（MAP）在70mmHgB、控制MAP在75mmHgC、控制MAP在80mmHgD、控制收缩压（SBP）在80mmHgE、控制血压（BP）在105/63mmHg
考题
患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）A、15℃B、20℃C、25℃D、30℃E、35℃
考题
者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳，易引起血压明显升高的时期是（）。A、全麻诱导B、气管内插管C、摆体位D、消毒皮肤E、切皮
考题
者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在（）。A、血压高B、低血容量C、脱水D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱
考题
女性，31岁，头痛伴喷射性呕吐1天，意识障碍5小时，急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液，诊断为蛛网膜下腔出血，行脑血管造影显示，大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术，术前应（）A、了解是否存在颅内高压B、了解水、电解质情况C、维持血流动力学稳定D、行气管插管术E、对病人充分镇静
考题
患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。A、硝酸甘油B、三磷酸腺苷C、尼卡地平D、艾司洛尔E、硝普钠
考题
女性，48岁。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院。诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用下列哪种降压药物（）A、异氟烷B、硝普钠C、硝酸甘油D、尼莫地平E、前列腺素E1
考题
患者女，41岁，因突发头痛，呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年，最高达180／120mmHg，间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在（）。A、血压高B、低血容量C、脱水D、电解质紊乱E、酸碱平衡紊乱
考题
患者女性，48岁。既往冠心病史多年，两周前因突发头痛入院，诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用的降压药物是（）。A、异氟烷B、硝普钠C、硝酸甘油D、尼莫地平E、前列腺素E1
考题
单选题患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。关于控制性降压，叙述错误的是（）。A
维持MAP50～60mmHgB
高血压患者安全低血压的限度应不超过术前MAP的30%C
控制性降压前应维持足够的血容量D
动脉瘤分离时血压不需过低，夹闭时加深麻醉即可E
合并冠心病等脏器低灌注的患者慎用
考题
单选题患者，女，62岁，大脑中动脉瘤，拟行动脉瘤夹闭术。心电图无异常，入室血压135/82mmHg，心率82次／分。术中需要控制性降压。开颅过程采用过度通气，PaCO2应维持在（）。A
15mmHgB
20mmHgC
30mmHgD
35mmHgE
40mmHg
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
患者的ASA分级是（）A
1级B
2级C
3级D
4级E
5级
考题
单选题患者女，62岁，因“剧烈头痛，伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体：BP145/90mmHg，P96次/min。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。经脑血管造影：右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。合并冠心病的患者行控制性降压宜选用（）。A
硝酸甘油B
三磷酸腺苷C
尼卡地平D
艾司洛尔E
硝普钠
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术后，患者苏醒延迟，转入重症监护病房，以下处理错误的是（）A
吸氧B
维持循环稳定C
维持通气功能正常D
维持控制性降压E
监测动脉血气
考题
单选题患者女性，48岁。既往冠心病史多年，两周前因突发头痛入院，诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用的降压药物是（）A
异氟烷B
硝普钠C
硝酸甘油D
尼莫地平E
前列腺素E1
考题
单选题女性，48岁。既往冠心病史多年，2周前因突发头痛入院。诊断左前交通动脉瘤。予卧床，脱水，控制血压及对症治疗。现拟行动脉瘤夹闭术。如术中行控制性降压，最宜选用下列哪种降压药物（）A
异氟烷B
硝普钠C
硝酸甘油D
尼莫地平E
前列腺素E1
考题
单选题患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。
术中，拟行控制性降压，以下措施正确的是（）A
控制平均动脉压（MAP）在70mmHgB
控制MAP在75mmHgC
控制MAP在80mmHgD
控制收缩压（SBP）在80mmHgE
控制血压（BP）在105/63mmHg
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