单选题

治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低慢性心功能不全病死率的药物是（）。

A 强心苷

B 哌唑嗪

C 硝酸甘油

D 酚妥拉明

E 卡托普利

解析： 此题是比较治疗慢性心功能不全药物综合优点的试题.涉及强心苷和非强心苷类正性肌力药及减负荷药等。减负荷药包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿药和血管扩张药（硝酸酯类、硝普钠、肼屈嗪、哌唑嗪和酚妥拉明等）。上述众多药物可用于治疗慢性心功能不全，其中血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利突出优点是除了发挥一般血管扩张药作用外，还可降低痛死率，防止或逆转心肌肥厚、扩张与重构。多数考生选择卡托普利正确答案（61%），但有12%和10%考生分别选择强心苷和哌唑嗪。而它们虽可治疗慢性心功能不全，但不能防止或逆转心肌肥厚及降低病死率。反映出部分考生忽视卡托普利药物的综合优点。