单选题

关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥（）

A 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术

B 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节

C 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流

D 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者

E 术前使用抗结核药物2～4周

解析： 骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。