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问答题
患者，男性，63岁，自感体重明显减轻，伴乏力明显，食欲明显减弱，并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”，在门诊就诊。家族史：父母、兄弟及儿子均健康。体格检查：患者神志清楚，心、肺检查无异常。肝未触及，脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛，浅表淋巴结不大。实验室检查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%，淋巴细胞4%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主，可见原始粒细胞，嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多，红系增生受抑。细胞化学染色：碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化检查：各项指标均正常。根据以上病例，该患者最可能的诊断是什么?
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更多 “问答题患者，男性，63岁，自感体重明显减轻，伴乏力明显，食欲明显减弱，并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”，在门诊就诊。家族史：父母、兄弟及儿子均健康。体格检查：患者神志清楚，心、肺检查无异常。肝未触及，脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛，浅表淋巴结不大。实验室检查：血象:Hb95g/L，RBC3.0×1012/L，WBC101.2×109/L，PLT148×109/L，早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%，淋巴细胞4%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主，可见原始粒细胞，嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多，红系增生受抑。细胞化学染色：碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查：46XY，t(9，22)(q34：q11)生化检查：各项指标均正常。根据以上病例，该患者最可能的诊断是什么?” 相关考题
考题
患者，男性，55岁，左上腹胀痛不适，并放射至后腰部。患者左上腹可扪及一质硬肿块，可见其皮肤巩膜轻度黄染，1个月来患者体重减轻明显，患者自觉乏力。实验室检查结果示：CEA、CAl9-9升高。该病人最可能的疾病是A.肝癌B.肝门胆管癌C.胃癌D.胰腺癌E.右半结肠癌
考题
男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
下列哪项检查阳性有确定诊断意义
A. B型超声
B.放射性核素肝扫描
C. CT检查
D.肝穿刺针吸细胞学检査
考题
男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝包虫病
考题
男性，52岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。下列哪项检查阳性有确定诊断意义（）。A、B型超声B、放射性核素肝扫描C、CT检查D、X线上消化道造影检查E、肝穿刺针吸细胞学检查
考题
患者，男性，60岁，肝区持续性钝痛3个月。伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热等症状。查体：无黄疸，发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。
根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能（ ）A、病毒性肝炎B、肝炎后肝硬化C、原发性肝癌D、肝包虫病E、慢性胆囊炎，胆石症
考题
男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。对诊断具有较大意义的辅助检查是（）A、彩色多普勒B、X线片C、CTD、MRIE、血常规
考题
男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。若诊断明确，对患儿正确的处理方法是（）A、立即手术探查B、保守治疗C、抗感染治疗D、留院观察E、对症治疗
考题
男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。诊断首先考虑（）A、左侧睾丸扭转B、左侧嵌顿斜疝C、急性睾丸炎D、急性附睾炎E、阴囊外伤
考题
患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。如患者明确诊断为原发性肝癌，其治疗包括（）A、手术治疗B、介入治疗C、肝移植D、化疗E、中药治疗F、抗感染治疗
考题
患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。本病须与下列疾病鉴别的是（ ）A、转移性肝癌B、肝脓肿C、肝寄生虫病D、肠梗阻E、胆结石F、直肠癌
考题
患者，男性，44岁。因"右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月"入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，时有向右肩背部放射，无恶心、呕吐，自服索米痛片疼痛可暂时缓解。1个月前，患者右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心。在当地医院就诊，B超显示肝占位性病变。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37．8℃），大小便正常，体重下降约5kg，，既往有乙型肝炎病史多年。查体：腹平软，右上腹压痛，肝肋下5cm，表面可扪及3cm×3cm包块，有触痛。患者最可能的诊断是（）A、胆结石B、胰腺癌C、原发性肝癌D、肝硬化E、十二指肠球部溃疡并幽门梗阻F、肝脓肿
考题
患者，男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。患者术后半年，出现食欲减退，恶心，结膜轻度黄染，右上腹可及包块，应考虑（）A、肝硬化B、胆结石C、结肠癌肝脏转移D、恶液质E、胃癌
考题
单选题男性，52岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。根据病史及初步体检结果，首先考虑的是（）。A
病毒性肝炎B
肝炎后肝硬化C
原发性肝癌D
肝包虫病E
慢性胆囊炎，胆石症
考题
单选题男，18岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。根据病史及初步体检结果，首先考虑的是（）.A
病毒性肝炎B
肝炎后肝硬化C
原发性肝癌D
肝包虫病E
慢性胆囊炎，胆石症
考题
单选题病例摘要：患者，男性，25岁，腹泻与便秘交替2个月，伴午后低热。腹软，未扪及包块。PPD试验（+++）。B超提示腹腔积液。
在腹部体检中发现与肠结核最一致的体征是（）。A
左上腹轻压痛B
右上腹轻压痛C
肝区轻度叩痛D
右腹部可扪及包块E
肠鸣音活跃
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