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单选题
患者，女，28岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109/L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（　　）。
A

肝炎后合并继发性贫血

B

阵发性睡眠性血红蛋白尿

C

自身免疫性溶血性贫血

D

阵发性寒冷性血红蛋白尿

E

Evans综合征

参考答案

参考解析
解析：
自身免疫性溶血性贫血除临床上的溶血性贫血的表现外，诊断依据主要为抗人球蛋白（Coombs）试验直接试验阳性，温抗体型AIHA主要为抗IgG和抗C3型，偶有抗IgA型，冷抗体型几乎均为C3型。
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考题 男性，35岁，发热伴皮肤出血2周。查体：贫血貌，肝脾均为肋下1～2cm，胸骨压痛，血红蛋白70g／L，白细胞14×109／L，血小板12×109／L，不需做的检查是A．骨髓穿刺B．组化染色C．染色体D．免疫分型E．血小板抗体
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考题 男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。
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考题 女，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案A．HAB．DAC．VPD．CHOPE．MOPP
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考题 女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g／L，白细胞12×10／L，血小板150×10／L，CoomBs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.阵发性寒冷性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.肝炎后合并继发性贫血E.Evans综合征
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考题 脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。下列检查最重要的是（）A、白细胞分类B、骨髓检查C、血小板抗体D、铁染色E、淋巴结活检
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考题 男性患者，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下3cm，皮肤出血点。血红蛋白76g／L，白细胞7．2×109／L，血小板65×109／L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解，体征消失。最可能的诊断为（）A、慢性淋巴细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、急性淋巴细胞白血病E、传染性单核细胞增多症
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考题 女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）A、阵发性寒冷性血红蛋白尿B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、自身免疫性溶血性贫血D、肝炎后合并继发性贫血E、Evans综合征
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考题 女性，27岁，鼻丑血伴全身不适10天。查体：皮肤散在出血点，颈部淋巴结黄豆至蚕豆大小，脾肋下2cm，血红蛋白80g，／L，白细胞12×109/L，血小板12×109／L 下列检查最重要的是（）A、白细胞分类B、骨髓检查C、血小板抗体D、铁染色E、淋巴结活检
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考题 患者女，28岁。发热伴鼻出血4日。查体：全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L，白细胞12×109/L，血小板40×109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选的治疗方案为（）A、HAB、DAC、VPD、CHOPE、MOPP
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考题 单选题女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2．6×109／L，血红蛋白76g／L，h细胞14．6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）A 珠蛋白生成障碍性贫血B 自身免疫性贫血C 恶性淋巴瘤D 急性淋巴细胞白血病E SLE
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考题 单选题脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。此患者住院后出现头痛伴颈项强直，最佳治疗方案为（）A 抗生素B 化疗＋鞘内注射MTXC 免疫抑制剂D 输血E 镇痛
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考题 单选题女性，26岁，发冷、发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12×109／L，血小板150×109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）A 阵发性寒冷性血红蛋白尿B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 自身免疫性溶血性贫血D 肝炎后合并继发性贫血E Evans综合征
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考题 单选题男性，35岁，发热伴皮肤出血2周。查体：贫血貌，肝脾均为肋下1～2cm，胸骨压痛，血红蛋白70g/L，白细胞14×109/L，血小板12×109/L，不需做的检查是（　　）。A 骨髓穿刺B 组化染色C 染色体D 免疫分型E 血小板抗体
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考题 单选题脾肋下2cm，血红蛋白80g／L，白细胞12×109／L，血小板12×109／L。下列检查最重要的是（）A 白细胞分类B 骨髓检查C 血小板抗体D 铁染色E 淋巴结活检
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