单选题

不符合急性细菌性心内膜炎的是（　　）。

A 瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落

B 常伴有败血症

C 发生于已有病变的心瓣膜

D 可引起乳头肌断裂

E 可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成

解析：
急性细菌性心内膜炎是由败血症或脓毒血症恶化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成体积大、污秽、易脱落的赘生物，脱落的栓子携带大量细菌引起全身器官发生多发性栓塞性小脓肿。还可引起乳头肌断裂、心瓣膜溃疡形成甚至穿孔，导致急性心功能衰竭。