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单选题
下肢严重创伤的病人，入手术室时血压90/60mmHg，心率140次／分，选择哪种麻醉法较好（）。
A
蛛网膜下腔麻醉
B
硬脊膜外腔麻醉
C
气管内全身麻醉
D
局部浸润麻醉
E
针麻
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，34岁，患子宫肌瘤行子宫切除术，硬膜外麻醉顺利，探查与牵拉子宫时，血压由120／80mmHg下降至90／60mmHg，心率由80次／分降至50次／分。可能的原因是A、失血B、神经反射C、局麻药毒性反应D、病人精神过度紧张E、输液反应
考题
患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法( )
A.基础麻醉加局部浸润麻醉
B.神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉
C.安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉
D.全身麻醉并控制呼吸
E.单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧
考题
创伤病人的麻醉选择，正确的是（）A、血压在正常范围内可使用椎管内麻醉B、氯胺酮能兴奋交感神经，适用于循环衰竭病人C、芬太尼对循环抑制作用较强，用于创伤病人安全性低D、多处严重创伤时，为赢得时间，应采用琥珀胆碱快速诱导插管E、以上均不正确
考题
患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。该病人的麻醉方式宜选（）A、气管插管全麻B、表面麻醉后气管插管+局麻C、不气管插管静脉麻醉D、局麻+强化E、针刺麻醉
考题
患者34岁，子宫肌瘤行子宫切除术，硬膜外麻醉顺利，探查与牵拉子宫时，血压由120／80mmHg下降至90／60mmHg，心率由80次／分降至50次/分，可能原因是（）A、失血B、神经反射C、局麻药毒性反应D、病人精神过度紧张E、输液反应
考题
患者男性，45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞，致上下颌骨粉碎开放骨折，下颌骨上部缺如，舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤，伤后3小时进手术室，病人清醒，不能仰卧，双鼻腔通气不畅，心率163次/分，血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。待气管插管成功，血压基本趋于正常后应优先选择哪种麻醉方法（）A、基础麻醉加局部浸润麻醉B、神经阻滞麻醉加局部浸润麻醉C、安定镇痛麻醉加局部浸润麻醉D、全身麻醉并控制呼吸E、单纯静脉麻醉保留自主呼吸给予吸氧
考题
有关创伤失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是（）。A、恰当的麻醉深度结合肌松即可B、麻醉诱导不用硫喷妥钠C、异氟烷（异氟醚）使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人D、氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人E、绝对禁用蛛网膜下腔阻滞
考题
单选题患者34岁，子宫肌瘤行子宫切除术，硬膜外麻醉顺利，探查与牵拉子宫时，血压由120／80mmHg下降至90／60mmHg，心率由80次／分降至50次/分，可能原因是：（）A
失血B
神经反射C
局麻药毒性反应D
病人精神过度紧张E
输液反应
考题
单选题有关创伤失血性休克病人的麻醉选择，不正确的是A
恰当的麻醉深度结合肌松即可B
麻醉诱导不用硫喷妥钠C
异氟烷(异氟醚)使心率加快、外周血管阻力降低，不适用于创伤休克病人D
氯胺酮也不适用于严重低血容量休克病人E
绝对禁用蛛网膜下腔阻滞
考题
单选题创伤病人的麻醉选择，正确的是（）A
血压在正常范围内可使用椎管内麻醉B
氯胺酮能兴奋交感神经，适用于循环衰竭病人C
芬太尼对循环抑制作用较强，用于创伤病人安全性低D
多处严重创伤时，为赢得时间，应采用琥珀胆碱快速诱导插管E
以上均不正确
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