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单选题
患者，男性，64岁，因右心衰竭入院，护理时应注意预防（）
A
尿潴留
B
全身水肿
C
营养不良
D
压疮
E
低血钾
参考答案
参考解析
解析：
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考题
患者，男性，28岁。因"全身多处刀刺伤2小时"入院。入院血压70／50mmHg，予快速补液、扩容治疗后，患者出现呼吸困难，呈端坐位，剧咳，双肺底水泡音伴广泛哮鸣音。其诊断应首先考虑A、急性右心衰竭B、间质性肺水肿C、肺栓塞D、呼吸衰竭E、血气胸
考题
患者男性，66岁，因脑外伤昏迷入院，现住ICU。护士为其进行晨间护理时应特别注意A. 局部皮肤受压情况B. 头发是否整齐C. 面部、手部是否清洁D. 床单是否清洁、干燥E. 体位是否合适
考题
患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常
患者，男性，48岁。因肾衰竭入院治疗，收集其24小时尿量为280ml，该患者目前的尿量属于A.正常B.少尿C.无尿D.多尿E.尿崩
考题
患者，男性，59岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应A、通知医生，并立即作术前准备B、了解患者有何护理问题C、立即护送患者人病区D、先卫生处置再入病区E、介绍医院的规章制度
考题
患者，男性，30岁。原发性肾病综合征病史3年。本次因尿蛋白（++++），全身水肿3周，测血压165／100mmHg入院。护士对患者进行健康指导，以下说法不正确的是A.感冒时停用激素
B.注意观察药物不良反应
C.预防感染、加强口腔和皮肤护理
D.定期门诊随访
E.严重水肿时应绝对卧床休息
考题
患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
对重病人进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况
考题
患者，女性，74岁，因“充血性心力衰竭”收治入院，则下列护理措施中错误的是（）A、患者呼吸困难时，可给予端坐卧位B、患者排便困难时，可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠C、保持病室安静，让患者充分休息D、进行各项治疗时，注意保护患者隐私E、加强皮肤护理，预防压疮
考题
患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为（）A、3天B、7天C、1周～2周D、2周～4周E、1月
考题
患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意病房湿度应保持在（）A、15%～25%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、60%～70%
考题
单选题患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。
对重病人进行晨间护理时，应特别注意A
卫生宣教B
心理护理C
床单位整理D
是否舒适E
观察局部皮肤情况
考题
单选题患者，女性，74岁，因“充血性心力衰竭”收治入院，则下列护理措施中错误的是（）A
患者呼吸困难时，可给予端坐卧位B
患者排便困难时，可遵医嘱给与0.9%的氯化钠溶液灌肠C
保持病室安静，让患者充分休息D
进行各项治疗时，注意保护患者隐私E
加强皮肤护理，预防压疮
考题
问答题患者，男性，52岁，因心悸、胸闷、心前区不适入院，测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失，呼吸停止，心电图呈室颤：
若抢救成功，还需进一步采取什么监护和护理措施?
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