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单选题
在关节滑液中查到尿酸盐结晶常提示有（ ）
A
痛风
B
假性痛风
C
类风湿性关节炎
D
风湿热
E
大骨节病
参考答案
参考解析
解析：
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考题
属于痛风的临床特点有()。
A.关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性B.关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶C.常累及远端的指(趾)关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指(趾)远端呈铅笔尖或帽状D.关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损E.四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形
考题
关于痛风，下列说法中错误的是（）A、用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效B、痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒C、确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶D、确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶E、痛风关节炎的发作无自限性
考题
属于化脓性关节炎的临床特点有（）A、关节痛好发于四肢近端小关节，多关节受累，对称性指、趾关节肿胀呈梭形畸形，伴晨僵，类风湿因子阳性B、关节囊液细菌培养为阳性，但无尿酸盐结晶C、常累及远端的指（趾）关节、掌指关节、踢趾关节，非对称性关节炎，X线片上见末节指（趾）远端呈铅笔尖或帽状D、关节囊液中可见尿酸盐结晶，X线片上见凿孔样、虫蚀样骨质缺损E、四肢大关节受累，呈游走性肿痛，很少出现关节畸形
考题
一中年女性，诊断为“类风湿关节炎”三年，最近一月出现多关节肿痛和晨僵，特别是左膝关节肿胀明显，但是无发热、无外伤，血白细胞8.1′109，ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是（）A、滑膜液白细胞50000，中性90%B、滑膜液白细胞5000-50000C、滑膜液细菌培养阳性D、滑膜液见尿酸盐结晶E、滑膜液CPPD阳性
考题
对关节液结晶正确的描述是（）A、尿酸盐结晶呈双折射的针状或杆状B、焦磷酸钙结晶呈双折射的棒状、正方形或菱形C、草酸钙结晶可见于慢性肾功能衰竭D、结晶检查主要用于鉴别痛风和假性痛风E、关节液有尿酸盐结晶一定是痛风
考题
单选题关于痛风，下列说法中错误的是（）A
用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效B
痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒C
确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶D
确诊痛风的依据是，痛风石针吸活检有尿酸盐结晶E
痛风关节炎的发作无自限性
考题
单选题关于尿沉渣结晶，说法不正确的是（ ）A
磷酸盐结晶常见于pH碱性的感染尿液B
尿酸盐结晶常见于痛风C
大量的草酸盐结晶提示严重的慢性肾病D
应用肾上腺皮质激素可出现结晶尿E
胱氨酸结晶可见于胱氨酸尿的患者
考题
单选题一中年女性，诊断为“类风湿关节炎”三年，最近一月出现多关节肿痛和晨僵，特别是左膝关节肿胀明显，但是无发热、无外伤，血白细胞8.1′109，ESR29mm/h。风湿科医生检查发现左膝关节浮髌试验阳性。该患者滑膜液检查结果最可能是（）.A
滑膜液白细胞50000，中性90%B
滑膜液白细胞5000-50000C
滑膜液细菌培养阳性D
滑膜液见尿酸盐结晶E
滑膜液CPPD阳性
考题
填空题关节液检查对区分关节炎的性质有重要的参考价值。如滑液中查到尿酸盐结晶对________、查到焦磷酸钙结晶对________、培养出病原菌对________有确诊意义。
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