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单选题
患者女性,30岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压150/105mmHg,咽稍红,扁桃体肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是(  )。
A

慢性肾小球肾炎

B

急性肾小球肾炎

C

肾病综合征

D

急进性肾小球肾炎

E

隐匿性肾小球肾炎


参考答案

参考解析
解析:
慢性肾小球肾炎的临床表现主要为:①蛋白尿是本病必有的表现,尿蛋白量常在1-3g/d;②血尿多为镜下血尿,也可出现肉眼血尿及管型尿;③水肿多为眼睑水肿和(或)下肢轻、中度可凹性水肿,一般无体腔积液;④高血压可为轻度,或持续的中度以上的高血压,严重血压高可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象,中度以上的高血压如控制不好,肾功能恶化较快,预后较差;⑤肾功能损害呈慢性进行性损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解;⑥其他肾衰竭时病人可出现贫血。患者“发热伴咽喉痛3天、咽稍红、扁桃体肿大”提示上呼吸道感染,“血压150/105mmHg、尿蛋白、血尿”提示肾小球功能受损,为慢性肾小球肾炎的典型表现。
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考题 男,30岁,发现血压高1年,发热伴咽痛3d,肉眼血尿1d,体检:血压20/14kPa(150/105mmHg),咽稍红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢无水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.028,无高血压家族史。最可能的诊断是( )A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

考题 患者,女性,35岁。发现血压高3年,发热伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,体检:血压150/105 mmHg,咽稍红,眼睑水肿,双下肢未见水肿,查尿蛋白(+++),红细胞满视野,尿比重1.027,无高血压家族史。最可能的诊断是A. 急性肾小球肾炎B. 肾病综合征C. 慢性肾小球肾炎D. 慢性肾盂肾炎E. 隐匿性肾小球肾炎

考题 男性,22岁。10天来发热伴咽痛,2天来双眼睑水肿。查体:BP 150/95mmHg,双眼睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢轻度可凹性水肿。化验尿蛋白(++),红细胞30~50个HP,血肌酐96μmolL,血尿素氮7mmol/L。 A. B. C. D.

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考题 女孩,7岁。10d前发热、咽痛,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa(90/68mmHg)该病急性期应卧床休息至()A、血沉降至正常B、ASO至正常C、补体恢复正常D、血尿完全消失,浮肿消失,血压正常E、肉眼血尿消失,浮肿消失,血压正常

考题 女性患者,18岁,咽喉痛伴低热、乏力3天,检查发现双侧扁桃体肿大,牙龈出血。颈部淋巴结肿大及肝、脾肿大。血常规检查:白细胞总数3.5×1010/L,并发现多数幼稚淋巴细胞。请问:

考题 男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中,不妥的是()A、低盐饮食B、青霉素C、止血药物D、控制血压E、休息

考题 患者男性,18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体:血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。 确诊后治疗关键措施是()A、积极控制感染B、降血压、消肿C、切除扁桃体D、口服雷公藤多苷E、低盐饮食

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考题 单选题患者男性,18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊,查体:血压130/80mmHg,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常。 确诊后治疗关键措施是()A 积极控制感染B 降血压、消肿C 切除扁桃体D 口服雷公藤多苷E 低盐饮食

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