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单选题
男性,72岁,因呼吸衰竭入院,入院后查肌酐为500μmol/L,尿量约800ml/天,鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括()
A

是否有慢性肾病史

B

是否合并贫血

C

是否合并糖尿病及高血压等疾病

D

是否合并低蛋白血症

E

B超提示双肾萎缩,结构紊乱


参考答案

参考解析
解析: 鉴别慢性肾衰竭与急性肾衰竭的要点是:有慢性肾病史或合并糖尿病及高血压等疾病史,是否合并贫血等,B超提示双肾萎缩,结构紊乱。故选择D。
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考题 成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为( )。A.70ml/minB.65ml/minC.55ml/minD.47ml/minE.45ml/min

考题 患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是A、血容量不足B、肺部感染C、双侧肾盂输尿管梗阻D、高血钾E、水钠潴留

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考题 患者,男性,38岁。慢性肾衰竭5年。2周前出现进餐后恶心、呕吐,加重2天入院。查体:每天尿量500ml,内生肌酐清除率20ml/min。目前饮食方案错误的是A、低钠饮食B、低钾饮食C、高热量饮食D、高蛋白饮食E、高脂饮食

考题 女性患者,59岁,诊断为糖尿病肾病、慢性肾衰竭。其必须进行血透治疗的血肌酐值为A、血肌酐>361μmol/LB、血肌酐>443μmol/LC、血肌酐>506μmol/LD、血肌酐>280μmol/LE、血肌酐>850μmol/L

考题 患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常 患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常B.少尿C.无尿D.多尿E.尿崩

考题 患者男性,60岁,因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭,可能的病因是:() A.休克B.肾前性急性肾衰竭C.双侧肾盂输尿管梗阻D.肾性急性肾衰竭E.肾后性急性肾衰竭

考题 患者男性,63岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述,下列最准确的是A、急性肾衰竭无尿期B、急性肾衰竭少尿期C、水钠潴留D、高钾血症E、MODS2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是A、血钾浓度下降B、血镁浓度下降C、肌酐、尿素氮均下降D、尿量增加到400ml/dE、尿量增加到2000ml/d

考题 患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酐402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是A.血容量不足 B.肺部感染 C.双侧肾盂输尿管梗阻 D.高血钾 E.水钠潴留

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考题 患者,女性,68岁,尿量减少1周,为350~450ml/d,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为 A.前1天的尿量减去100ml B.一般不需严格限水,但不可过多饮水 C.前1天的尿量加上300ml D.前1天的尿量加上500ml E.不应超过1000ml

考题 患者,女性,68岁。因尿量减少1周,每日350~450ml,全身高度水肿。查体:血压180/110mmHg。实验室检查:血肌酐717μmol/L,尿素氮35.8μmol/L,血钾6.9mmol/L,红细胞计数2.15×10/L,血红蛋白65g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量应为 A.不应超过1000ml B.前1天的尿量加上500ml C.前1天的尿量减去100ml D.前1天的尿量加上300ml E.一般不需严格限水,但不可过多饮水

考题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿渗透压

考题 男性,67岁,因脑肿瘤并伴有尿量显著增多入院,诊断为中枢性尿崩症,入院后给予补液和抗利尿激素治疗。治疗期间患者出现体重增加,尿量减少,并伴有头痛、嗜睡,查肌酐、尿素氮正常,血钠120mmol/L,血浆渗透压250mOsm/L。患者目前最合适的诊断是()A、低钠血症B、低渗性失水C、急性肾衰竭D、水中毒E、脑水肿

考题 患者男性,81岁,因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差,进食少。抽血查肌酐正常。患者经补液后中心静脉压24mmHg,患者出现呼吸困难,考虑为()A、血容量不足B、心力衰竭C、急性肾衰竭D、肝衰竭E、心肌梗死

考题 患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项是高钾血症的心电图表现()A、P波双峰B、T波高尖C、ST段水平型压低D、出现U波E、QRS波呈QS型

考题 患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症()A、代谢性酸中毒B、心搏骤停C、呼吸衰竭D、急性肾衰竭E、室颤

考题 慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征为()。A、血肌酐350μmol/LB、血肌酐442μmol/LC、血肌酐530μmol/LD、血肌酐707μmol/LE、血肌酐884μmol/L

考题 某患者因急性肾小球肾炎入院,于入院第2天忽然出现尿量减少,24小时尿量约为300ml,眼睑和双下肢水肿加重,食欲缺乏,血压160/100mmHg,查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是()。A、急性左心衰竭B、急性肾衰竭C、急性肝衰竭D、高血压脑病E、慢性肾衰竭

考题 患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L。该患者可被判定为()。A、急性呼吸衰竭B、弥散性血管内凝血C、急性肾衰竭少尿期D、急性肾衰竭无尿期E、急性肾衰竭恢复期

考题 男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为()A、急性肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急进性肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾功能不全

考题 单选题男性,46岁。因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20天人院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为(  )。A 急性肾炎B 慢性肾小球肾炎C 急进性肾炎D 急性肾盂肾炎E 慢性肾功能不全

考题 单选题某患者因急性肾小球肾炎入院,于入院第2天忽然出现尿量减少,24小时尿量约为300ml,眼睑和双下肢水肿加重,食欲缺乏,血压160/100mmHg,查血肌酐为845μmol/L。该患者发生的并发症是()。A 急性左心衰竭B 急性肾衰竭C 急性肝衰竭D 高血压脑病E 慢性肾衰竭

考题 单选题患者,女,55岁,因上消化大出血入院。住院期间出现尿量减少,约700ml/d,血肌酐每天上升50 μmol/L,诊断为急性肾衰竭。该患者出现急性肾衰竭可能的原因为( )A 肾前性肾衰竭B 肾性肾衰竭C 肾后性肾衰竭D 输尿管梗阻E 双侧肾小球坏死

考题 单选题患者,男性,下肢被汽车压伤后4天,尿量200ml/24h,伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验:血肌酐460μmol/L,尿素氮26mmol/L。该患者可被判定为()。A 急性呼吸衰竭B 弥散性血管内凝血C 急性肾衰竭少尿期D 急性肾衰竭无尿期E 急性肾衰竭恢复期

考题 单选题男性,46岁,因发现肉眼血尿1次,肌酐进行性升高20d入院,体检:血压145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步诊断考虑为()A 急性肾炎B 慢性肾小球肾炎C 急进性肾炎D 急性肾盂肾炎E 慢性肾功能不全

考题 单选题患者男性,80岁。因"肌肉酸痛,少尿伴心悸、头晕2天"入院,既往有高脂血症,长期服用普伐他汀,入院查心率37/分钟,心电图提示Q-T间期延长,T波高尖,查血肌红蛋白1000μg/L,肌酐690μmol/L,血钾7.5mmol/L,初步诊断为横纹肌溶解,急性肾衰竭,高钾血症。以下哪项不是高钾血症严重并发症()A 代谢性酸中毒B 心搏骤停C 呼吸衰竭D 急性肾衰竭E 室颤